medikritik.com
Haberler

Acilde Coronavirüslü hastalara bakan doktor anlatıyor

Beş günde dört nöbet tutan bir doktor hastanede yaşadıklarını, virüsle mücadele ederken karşılaştıkları zorlukları, içinde bulundukları koşulları ve ruh hallerini anlattı. İşte doktorun sosyal medya hesabında yazdıkları:

Son beş günde üçü acil, biri servis toplam dört nöbet tuttum. Her nöbet ayrı öğretici.

Ne güzel de kararlar alıyor Sağlık Bakanlığı ve Bilim Kurulu. İroni değil gerçek düşüncem. Süper çalışıyorlar ama pratikte uygulanabilirliği SIFIR kararlar.

Bir hasta 38 saat acilde kırmızı alanda ‘oxylog’da bekledi, ‘bt’ ile covid dedik. Ama kesin tanı yok çünkü sürüntü aldık, dört günde çıkacakmış.

Önceki gece 38 saatin sonunda hastayı 112 nakil ile kavga dövüş Taksim İlkyardım’a gönderdik. Kesin tanı hâlâ yok.

Dün haberi geldi, hasta öldü diye. Kesin tanı hâlâ yok. Rakamlara girmemiştir kesin.

Şimdi kesin tanı almış hastalar ‘pandemi hastaneleri’ne gönderilir denmesinin pratikte uygulanabilirliğinin neden sıfır olduğunu gösterebildim mi?

İkinci konu, pandemi hastanesi ne? Özeller de dahil hastaneler. Seviniyoruz ya, kamulaştırıldı diye.

Özeller hâlâ yatıştan para istiyor. Zaten ortada kesin tanı yok, o dört gün sonra çıkacak. Hastanın tüm tetkikleri yapıldı ama kesin tanı yok. Dispnesi var, SPO2 yüzde 80
Hudson ile 96’ya çıkarabildik, bir dakika ayırınca yine dispneye giriyor; yatış önerildi yatış para istedi. Hasta yakını reddetti imzası ile. Ambulans çağırdı, özel ambulans ile Yedikule’ye götürürüm dedi.

Hasta covid ise özel hastaneye bulaştırdı, ambulansa bulaştırdı, gideceği öbür hastaneye de bulaştıracak. E, ne anladım ben özel hastanelerin ‘kamulaştırılmasından’?

Özel hastane yönetimlerinin alayı, “Direnebildiğimiz kadar direnelim YB almamak konusunda” demiyorsa adımı değiştiririm. YB girerlerse herkese bulaşacak endişesindeler çünkü.

KİM BU ÖZEL HASTANELER? ÇOĞU YEŞİL SERMAYE

Devlet ile barışık insanlar.

Devlet bunlara, “Len nasıl almazsın, bana yerim yok dedin ama YB’da yerin var, aha da sana şu kadar ceza kesiyorum” der mi? Demez.

Bilim Kurulu’nca alınan tüm kararlar haklı, mantıklı ama pratik hayatta uygulanabilir değil.

Buyurun son karar: 65 yaş üstünde sokakta gezene kim ne yaptırım yapacak?

112 ambulans çalışanları anlatıyor; ev karantinaya alınacak, mahalleye karşı rezil olacağız diye semptom saklıyorlarmış ambulans çalışanlarından. Var mı cezası?

Çin’de, “Sağlık çalışanlarına direnene idam yasası çıktı” diye yayınlandı, burada karantina koğuşuna girmeye çalışan dangalak hasta yakınları güvenlik bıçaklıyor!

Salı sabahı çıktım evden, 5 günde 4 nöbet tuttum. Bu sabah nöbet çıkışı nereye gideceğimi bilmez halde hastanedeyim. Bir hasta odasında duşumu aldım.

Sağlık Müdürlüğü bize otel ya da bir öğrenci yurdu ayarlayamaz mıydı? İlla eve gidip onlara da mi bulaştıralım. Bu istek ön cephede savaşan birçok acilci hekimin isteği. Hâlâ Sağlık Müdürlüğü sağır.

Ben artık hükümetin “mış gibi” yaptığını düşünmeye başladım.

Palyatif ve pratikte uygulanabilirliği son derece düşük gevşek kararlar alıyorlar.

Eks olanlar kimler? Yaşlı ve birçok hastalığı birden olan hastalar… Onlar kim? DM, HT, Kalp Yetmezligi, KOAH’lı, Ca’lı hastalar.

Yani? Sosyal Güvenlik Kurumu’na sürekli tedavi masrafı çıkaran insanlar.

O HASTALAR SEYRELİRSE SGK RAHATLAR MI? EVET.

7O’inde eks olan biri normalde 80’ine kadar yaşasa 10 yıl daha masraf çıkaracaktı değil mi?

O zaman gevşek, arkasında disiplini ve yaptırımı olmayan; kurnaz ve işini bilen halka kararların etrafından dolaşma serbestisi bırakan kararlar almaya devam etmesinde ne sakınca olabilir ki?!

“Ucundan accık” kamulaştırma olmaz. Kamulaştırma dediğinde direkt el koyacaksın.

Özel sektör doktorlarını çok iyi biliyorum; hepsi işini kaybetmemek için idarenin her istediğini yapmak zorunda hissediyor kendini.

Pandemi hastanesi ilan edilen hastanelerde bütün yöneticiler, “Direnebildiğiniz kadar direnin” demiyorsa ben de bir şey bilmiyorum.

Ülkece tek kurtarır yanımız Almanya’dan, İtalya’dan çok daha fazla olan kişi başı ventilator sayımız.

Neden yüksek? Çünkü bir sürü özel hastane bir sürü özel yoğun bakım merkezi var. Bunların zapturapt altına alınması ve kamulaştırılması hastane sahibi ve idareci tahakkümünden kurtarılması gerek. Yoksa boşa kürek çekeriz

‘Light’ tedbirler ile alınacak yol yok. Çin gibi radikal olmalıyız.

Dün enfeksiyon hemşiresi geldi bir test kiti tanıttı. “Artık,” dedi, “Kendinden şüphelenip baktırmak isteyenlerin sürüntüsünü dış laboratuvara göndereceğiz, baktıracagiz ama 2000 lira.”

Dedim, “Biz ön cephedeyiz acilde. Biz de baktırabilecek miyiz?” Dedi ki, “Tabii, 2000 lira!”

ÖRT Kİ ÖLEM!

Halk sağlığından baktırmak için formlar dolmalı. Ancak ondan sonra gelip bakılacak ve 4 gün sonra sonuç çıkacak. 5. günde hastaneye yatırıyor hastalık. Nasıl olacak?

Bakanlığın da Bilim Kurulu’nun da çabasına saygı duyuyorum, takdir de ediyorum ama sonuç pratikte etkisiz.

Az gittik uz gittik dere tepe düz gittik, bir de baktık bir arpa boyu yol gitmişiz.

SOMUT ÖNERİLER:

  1. Pandemi hastanelerine, hele hele komorbiditesi olup dispneli hasta için kabul şartı olan “tanı konfirme olacak” şartı gerekmemeli. Yanına ek şart BT yorumu, enfeksiyon uzmanı, göğüs ya da radyoloji raporu yeterli olmalı. Tanı dört gün sonra çıkıyor.
  2. “Yerim yok” diyen özel pandemi hastanelerine anında o saat Sağlık Müdürlüğü adam göndermeli. Yeri olduğu tespit edildiğinde dev bir ceza kesmeli.
  3. Acilde mücadele eden doktorların rutin taraması 3-4 günde bir yapılmalı. Kalacak yurt ya da otel ayarlanmalı.
  4. Sokağa çıkma yasağı HERKES için bir an önce yaptırımı ile birlikte ilan edilmeli, uygulanmalı.
  5. Sağlıkta şiddet yasası derhal çıkmalı.
  6. Ventülatorler ve YB personeli kendi idarecilerinin tahakkümünden kurtarılmalı, çoğuna el konmalı. (İsteyene nasıl kamulaştırılacağını da ayrıca anlatırım.)
  7. Bazı özellikli hastaneler nakil ve onkolojik hastaneler “temiz hastane” olarak bırakılmalı. Acilinde şüpheli vaka varsa derhal transfer edilmeli. Aynı merkezi havalandırması olan binada bir kat pandemi kliniği, bir kat KIT kliniği, onkoloji kliniği olamaz.

Benim somut önerilerim bunlardır.

Sert ve halkımızın uygulamak zorunda kalacağı tedbirler gerekiyor.

Gece saat 23.45. Hastane triaj alaninda bir amca sadece tansiyon baktırmak için gelmiş, kalabalıkta bekliyor…

  • Amca kaç yaşındasın?
  • 75
  • Amca 15 dakika sonra sokağa çıkma yasağı başlayacak.
  • Olsun, benim evim hemen karşıda.
  • Tamam amca, senin evin karşıda ama içeride 38 saat baktığımız Covidli hasta vardı. İçerisi virus yuvası! Bir hafta sonra hasta olup boğulur gibi olursan bu geceyi hatırlarsın, “Keşke tansiyon baktırmaya gitmeseydim, o gece kaptım” dersin, tamam mı amca.

Duyan amca tansiyon filan baktırmadan koşarcasına uzaklaşır…

Normalde bu kadar sert değilimdir hastalarıma karşı ama yaşadıklarım ve pratik hayatta işe yaramayacak kararlar ile, gün boyu aldığımız, “Entube bir sürü doktor var” haberleri yıpratmış olmalı sinirlerimi.

Kötü bir nöbet geçirdim. Biraz uyuyayım…

İlgili Haberler

1 Yorum

Avatar
Nmk 24 Mart 2020 at 22:35

doğru demişsin umarım duyarlar.

Yanıt

Yorum Yap