Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 17:20

El explorador TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares del cerebro que absorben la glucosa.
Look for the best <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">tadalafil dosage 20mg</a> pharmacy that offers a discount on its products?
The aim of the organisation is to support 14,000 members, 39 diabetes societies throughout New Zealand, and health professionals involved with diabetes.

AemmNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 17:43

This definition facilitated a uniform strategy for detection and classification of GDM, but its limitations were recognized for many years.
Change your buying habits. <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">tadalafil with alcohol</a> to effectively treat your condition
Fact it was actually recommend by our VetOur 4 year old dog now has EPI and is requiring special supplements to digest her food.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 17:51

People may become sensitized to black mold and therefore have an allergic reaction to various foods, especially those foods that are subject to getting moldy.
Legitimate Internet privacies provide a convenient way to buy <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">tadalafil goodrx</a> on the Internet is always the lowest.
But if you have unexplained, ongoing pain, or pain that comes and goes for more than 4 weeks, make an appointment to see your doctor.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 18:17

Being treated at a specialized hernia center with an in-house accredited ASC provides the highest quality care before, during, and after your hernia surgery.
to get educated withBuy direct from our online pharmacy. Your <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">tadalafil dosage 40 mg</a> for recreational fun?
X-ray studies can then determine if the body is properly absorbing this vitamin.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 18:21

Symptoms: Symptoms include: Bleeding Dark brown urine Muscle ache without an obvious cause, such as exercise or injury Muscle rigidity and stiffness Quick rise in body temperature to 105 degrees F or higher Signs and tests: Malignant hyperthermia is often discovered after a patient is given anesthesia during surgery.
Bonus pills added if you <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">what is the difference between tadalafil and sildenafil</a> because it is powerful medication
Exercise in the treatment and prevention of hypertension.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 18:35

The generic names of common decongestants include phenylephrine pronounced fenuhl-EF-reen , phenylpropanolamine pronounced FEN-uhl-PRO-puh-NOL-uh-meen , pseudoephedrine pronounced soo-doe-i-FED-run , and, in nasal sprays, naphazoline pronounced nuh-FAZ-uh-leen , oxymetazoline pronounced OX-si-muh-TAZ-uh-LEEN , and xylometazoline pronounced ZIE-luh-met-uh-ZOE-leen.
People check out the price of <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">tadalafil 40 mg how long does it last</a> directory that lists online pharmacy websites?
New research published in the journal JAMA Internal Medicine in March 2014 suggests that patients who have been diagnosed with colon cancer may have better survival by taking low doses of aspirin.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 18:46

Come to think of it when she was born we had to substitute with Formula and she screamed constantly with wind.
The best prices can be found by means of online offers to <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">bluechew sildenafil vs tadalafil</a> offered by a specialist low-cost pharmacy site
Also check : Migraine Symptoms And 9 Best Remedies For Its TreatmentWhat exactly causes it is not known.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 19:47

Medical Conditions and Diseases: Which health issue are you dealing with right now?
Don’t rush through traffic to check the <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">tadalafil dosage daily</a> pills when you buy here
It is strongly advised that you do not have any sexual intercourse, including vaginal, anal or oral sex, if you know an outbreak is coming, while you have signs and symptoms, and for a week after the symptoms have gone.

AemmNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 20:03

My Doctor was not aware of the symptoms and suspected arthritis, lupus, leukemia?
Some fake websites claim to sell <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">grapefruit and tadalafil</a> for life changing facts.
According to the latest American Heart Association's Heart Disease and Stroke Statistics, about 6 million people 18 years and older in the United States have type 2 diabetes and do not know it.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 20:03

This may seem like scientific hair-splitting to an average person who simply wants to live and work in nuisance-free environments.
Any time you need a beneficial treatment option, you should <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">what is the shelf life of tadalafil</a> solutions for your health with online ordering.
Previous What Can I Do to Reduce My Risk?

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 20:03

Systemic scleroderma can involve the skin, esophagus, gastrointestinal tract stomach and bowels , lungs, kidneys, heart and other internal organs.
Want to get your normal life back? <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">tadalafil sublingual tablets 20mg</a> at reduced prices
Email Address: First Name: Last Name: Self Improvement Newsletter Business Tips for Experts, Authors, Coaches.

AemmNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 20:03

Regular blood sugar monitoring throughout the day can help you avoid hypoglycemia.
When you are looking to <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">tadalafil 5 mg pill identifier</a> . ED problems quickly resolved!
Our experienced team of mold exposure attorneys will provide you with a Free Consultation to assess your potential claim and help get you the compensation you deserve.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 20:16

A person with shingles is contagious from when the blisters first develop until after all of the blisters have crusted over.
Take the time to shop around when you want to <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">is sildenafil or tadalafil better</a> online you save money and keep your privacy.
It is also a good idea to fix any leaky faucets which may constantly drip water which could seep down into your walls.

AemmNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 20:29

A secondary malignant brain tumour means that a cancer which started in another part of the body has spread to the brain.
Why spend extra cash for <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">how much tadalafil is too much</a> at discounted prices
If early HIV infection is suspected, your provider can test directly for the virus, using a test called "PCR" or a "4th generation" HIV test that looks for the antibody and the virus at the same time , as well as doing the standard antibody test to determine whether HIV is present in the blood.

AemmNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 20:39

Carol July 8, 2015 at 3:40 am Reply When my youngest daughter was born the pediatrician said that there was something different about her appearance and that she could have a syndrome.
Fear no more with <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">tadalafil tablets 20 mg</a> as they provide reliable reviews. Always get the best deal!
Floaters in the eyes are not related to high blood pressure.

AemmNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 21:12

Other terms: Deep Vein Thrombosis DVT , Pulmonary Embolus PE , embolus, thrombus What is a blood clot and is it related to chemotherapy?
Retail pharmacies in your area are the best place to <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">tadalafil 5 mg how long does it last</a> . Read more about its disease prevention.
Malignant brain tumors also called brain cancer contain cancer cells: - Malignant brain tumors are generally more serious and often are a threat to life.

AemmNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 21:55

When two or more publications reported the same study, we chose the most recent one.
Retail pharmacies in your area are the best place to <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">tadalafil effects on blood pressure</a> delivered when you order from this siteProtect yourself and
As noted above, Dementia with Lewy Bodies DLB poses particular management problems.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 21:55

View content tailored to where you are in your diabetes journey, and get the right support at the right time.
the pricesAlways ask if you get something new when you <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">how to use tadalafil</a> at large discounts with great service
In this circumstance, the nerves around the hernia are irritated, and the pain signals travel along the nerve root to other regions supplied by the same nerve.

AemmNeica (doğrulanmamış) Sa, 24/09/2024 - 22:35

It is necessary for breathing, and it separates the stomach from the chest.
It is possible to <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">20 mg tadalafil</a> and learn.
Ependymoma brain tumor Ependymomas are tumors of the brain and spinal cord that arise from ependymal cells lining the central fluid spaces ventricles of the brain and the central canal of the spinal cord.

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.