Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

medikritik Çar, 04/03/2020 - 13:28

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

регистрация в … (doğrulanmamış) Cu, 04/07/2025 - 03:38

как делать прогон сайта https://www.thefamilylegion.se/viewtopic.php?f=4&t=144989 прогон сайта по твиттер https://kakofon.cz/forum/viewtopic.php?f=6&t=390&p=48881#p48881 статейный прогон сайта по трастовым https://astraclub.ru/members/353998-Jameswow проверить индексацию сайта линкбокс http://thienduongcacanh.com/members/rabofreepl.20903/

активировать купон на скидку бездепозитный бонус 2022 с выводом сервис прогона сайта о http://classicalmusicmp3freedownload.com/ja/index.php?title=%E5%88%A9%E… kari промокод на скидку http://longlive.com/node/3721

акции промокоды купоны скидки промокоды на скидку травелата прогон сайта были http://k636419q.beget.tech/user/NormanCig/ индексирование ссылок http://kimtec.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=673709

открыть сайт для индексации robots txt https://dirstop.com/story21225306/undress-app покупка с купонами на скидку https://ai.igcps.com/home.php?mod=space&uid=730136&do=profile&from=space отправить страницу на индексацию http://krasrec.ru/forum/user/200458/ скачать фильм на телефон лет https://forum.lazarev.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=160293

скрипт для прогона сайта автодок промокод на скидку ускоренная индексация страниц в яндекс http://cheapbooks.cc/memberlist.php?mode=viewprofile&u=55306 купоны саратова на скидки http://inbim.net/home.php?mod=space&uid=287584

м видео купоны на скидку 2022 http://akva.by/forum/index.php?action=profile;u=18884 проверить индексацию страницы в гугл ускоренная индексация страниц в яндекс https://botdb.win/index.php?title=%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82%20%D0%B0%D0%… прогон по трастовым сайтам как http://maskarad.bomba-piter.ru/user/Randalmus/

сайт для прогона сайта по каталогам бесплатно https://culture-informatique.net/forum/quelquun-peut-mexpliquer/%d0%bf%… биглион краснодар купоны на скидку прогон по трастовым сайтам что это такое http://klinika-otzyvy.club/index.php?subaction=userinfo&user=robustardo… что такое прогон сайта по базе

статейный прогон 2020 ручные прогоны по трастовым сайтам http://dev.may-green.ru/forum/user/19139/ мореон аквапарк купоны на скидку http://forum.informatyk.edu.pl/member.php?action=profile&uid=13926 сайт бесплатного прогона https://forum.expert-watch.com/index.php?action=profile;u=285770 прогон сайта по профилям что это

1xbet рабочее на сегодня 1xbet сайт 1xbet xyz https://specreporter.com/ porno Марина Александрова лучшие казино бесплатно https://7club7.com/ казино сегодня симулятор казино порно с Евгения Медведева казино рояль смотреть 1xbet сейчас казино регистрации cometa casino

https://filmkachat.ru

1xslots бонус … (doğrulanmamış) Cu, 04/07/2025 - 04:31

история индексации сайта https://acerfans.ru/user/JamesTed/ бесплатный прогон по трастовым сайтам днс промокод на скидку на первый https://tussom.com/forums/member.php?action=profile&uid=67819 базы трастовых сайтов прогон https://www.fromrus.su/index.php?/topic/82851-1xslots-%D0%B1%D0%BE%D0%B…

купоны саратова на скидки прогон по сайтам цена прогон сайта доски объявлений https://www.echinamatch.com/author/mycsgoniz/ софт для прогона сайта

прога для прогона сайта прогон сайта аксон промокод на скидку http://www.winpcba.com/bbs/home.php?mod=space&uid=391239&do=profile прогон по трастовы сайтам

статейный прогон к2 игровые с бездепозитным бонусом с выводом http://yinyue7.com/space-uid-1095488.html промокод на заказ аптека ру скидка https://podacha-blud.com/user/JamesZon/ прогон по траст сайтам https://kwik.adriensosa.fr/forums/users/donaldgobby/

аквапарк скидки купоны москва http://fonogramm.pro/user/DoctorLazutami/ прогоны сайтов по каталогам http://cn-sh.cn/space-uid-146309.html скачать фильмы на телефон https://krok.biz/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=40278 бесплатный прогон сайта по каталогам http://cao.pp.ua/space-uid-32233.html

научная статья стратегии продвижения музыкального лейбла ускоренное индексирование сайта в гугл https://play.ntop.tv/user/JohnnyAdelm/ joki joya купон на скидку москва http://zc.xszrcw.com/home.php?mod=space&uid=454138&do=profile поисковое продвижение сайтов статьи https://sanamaldives.com/glory-casino/

программа прогон сайта https://able.extralifestudios.com/wiki/index.php/User:GloryBinns51277 ускоренное индексирование сайта в яндексе прогон по каталогам белых сайтов https://www.x-fta.com/foro/member.php?1254751-RaymondMob все инструменты промокод на скидку 2022

система скидок купон http://wh.ac.cn/home.php?mod=space&uid=104749&do=profile casino бездепозитный бонус без пополнения сбер мегамаркет купон на скидку https://www.jjj555.com/home.php?mod=space&uid=2318003 прогон сайт по базам https://astradigital.co.uk/wiki/index.php?title=User:BarrettZwr купон на скидку кофе

Разуваева Ксения Денисовна порно 1xbet официальный скачать https://rucriminal.info/ порно с Арина и Дина Аверины, гимнастки casino сегодня https://res-publika.com casino на телефон порно с Илья Осипов (киберспорт) пин casino пари букмекерская контора Разуваева Ксения Денисовна порно официальные сайты казино порно с Артемий Панарин (хоккей)

https://filmkachat.ru

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.