Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

medikritik Çar, 04/03/2020 - 13:28

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

1xslots промок… (doğrulanmamış) Ct, 05/07/2025 - 00:09

прогон сайт по rss каталогом http://www.9dmgamemod.com/forum.php?mod=post&action=reply&fid=65&tid=15… прогон сайта в трастовых https://alisverisforumu.com/members/matthewfup.22085/ столплит промокод на скидку http://aforum16.jipto.ru/showthread.php?tid=34552 окей промокод на скидку

прогоном сайтов купоны кфс краснодар сегодня скидки индексация и продвижение сайта https://baikal-biz.ru/forum/viewtopic.php?f=15&t=27127&p=190532#p190532 скачать фильмы новинки на телефон бесплатно http://bbs.yunduost.com/home.php?mod=space&uid=95526

литрес купоны на скидку вкусвилл промокод на скидку http://isaevclub.ru/index.php?subaction=userinfo&user=voicelessexcerp купить прогон сайта https://dokuwiki.stream/wiki/What_Are_The_Security_Features_Of_The_1xbe… casino как получить бездепозитный бонус http://ajor110.ir/index.php?subaction=userinfo&user=hellishfighter9

леруа мерлен купон на скидку скачать каталог сайтов для прогона http://ips-irk.ksworks.ru/index.php?subaction=userinfo&user=noisyphilos… океанариум промокод на скидку http://ufb38096.bget.ru/index.php?subaction=userinfo&user=wetegg65 casino бездепозитный бонус за регистрацию

ламода скидка на первый заказ промокод сайты по прогону сайтов заказать прогон по трастовым сайтам http://bloodsharks.net/phpBB/profile.php?mode=viewprofile&u=156415 сайт биглион москва купоны на скидку https://johnnylist.org/Glory-Casino_256458.html

чикен пермь купон на скидку индексирование страниц яндекс http://www.ingenieursdudimanche.lagob.fr/doku.php?id=1win%20Official%20… индексация сайта вордпресс https://wiki.streampy.at/index.php?title=User:DebWeld756 прогон сайта по черным каталогам

прогон по базе сайтов http://adrestyt.ru/user/Brianflefe/ купон биг гик на скидку от вилсаком http://bbs.py27.com/home.php?mod=space&uid=395110 индексация сайта http://canadalondonchinese.com/home.php?mod=space&uid=114238 соколов купон на скидку http://old.xn--9d0bp30cjhe9zk.com/g5/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=…

прогон сайтов в каталогах самостоятельно https://doorspell.com/posts/20285 суши вок промокод на скидку трастовый прогон сайта https://www.exoltech.ps/blogs/post/89902 авто прогон сайта по окская жемчужина купон на скидку

online casino 7k Львова-Белова Мария Алексеевна порно https://m.repost.news/ Скоробогатова Ольга Николаевна порно сайт pin up casino https://m.repost.news/ Александра Бортич casino buzz Ходнева Светлана Владимировна порно букмекерские конторы бет спорт букмекерская контора пин ап казино сайт винлайн букмекерская контора

https://filmkachat.ru

1xslots официа… (doğrulanmamış) Ct, 05/07/2025 - 05:22

прогон по каталогам сайтов самому http://forum3.bandingklub.cz/memberlist.php?mode=viewprofile&u=5481 прогон сайта каталоги статей для продвижения сайта https://juancorner.com/forums/general-discussion.7/post-thread статьи продвижение видео в инстаграмм https://mcqacademy.com/contact-us/

акушерство промокод на скидку https://forum.show-master.ru/forum/index.php?PAGE_NAME=profile_view&UID… комплексный прогон сайтов прогон сайт по каталогам https://aiia.su/index.php?subaction=userinfo&user=ScottKen список бездепозитных бонусов https://images.google.com.bn/url?sa=t&url=https://doctorlazuta.by/

прогон сайта по соцсетям скачать фильмы на телефон 2021 http://www.ocide.org/forum/index.php?action=profile;u=15775 прогон по трастовым сайтам http://47.108.249.16/home.php?mod=space&uid=1668613 суши вок промокод на скидку 2022 https://lecointurc.com/users/jasperendus

промокоды на карри скидку 2022 https://earthmyhome.com/User-8867 скачать хороший фильм 2021 на телефон сайт бесплатного прогона https://www.google.mg/url?q=https://doctorlazuta.by/ окская жемчужина купон на скидку 2022 http://fitboss.ru/user/JasperGaP/

что такое индексация сайта веб индексация https://blackmarke7.com/user-39718.html программа для прогона по сайтам прогон сайта по трастовым сайтам форум https://www.formulersupport.com/User-Davidowews список бездепозитных бонусов за регистрацию https://www.varranger.com/vforum/index.php?action=profile;u=36203

днс скидка на первый заказ промокод разрешить индексацию сайта http://www.russtars.tv/user/Patrickscoms/ прогон сайта http://www.28wdq.com/home.php?mod=space&uid=409728&do=profile&from=space как закрыть страницу от индексации в wordpress

1с управление сайтом индексирование https://paladinscounter.com/users/OscarAmiff аквапарк питерлэнд купоны на скидку 2022 промокод на скидку 500 рублей http://wood.co.ua/wr_board/tools.php?event=profile&pname=rattyweakness95 яндекс купон на скидку промокоды http://megatv.kiev.ua/user/JoshuaRow/

бетховен промокод на скидку анвап скачать фильмы на телефон хорошие http://cama.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=12 промокод soho на скидку https://jaredehih68901.activoblog.com/31234984/deepnude-the-dark-side-o… прогон сайта как сделать http://fairviewumc.church/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=1840845 что такое прогон по базе сайтов

7k casino зеркало рабочее казино 5 https://specreporter.com/ 1xbet зеркало xbet xyz порно с Антропова Валентина Викторовна https://krtka.info/ casino зеркало сегодня pin up casino официальный бесплатное казино cometa casino казино в россии online casino официальный gama casino

https://filmkachat.ru

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.