Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

medikritik Çar, 04/03/2020 - 13:28

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

1xslots официа… (doğrulanmamış) Pt, 22/09/2025 - 09:26

нужен ли прогон по каталогам сайтов https://masstr.net/showthread.php?tid=262186 правильная индексация сайта http://rapbeatsforum.com/viewtopic.php?t=969126 купоны вайлдберриз скидка на любой заказ https://ragnarok.ch/forum/viewthread.php?thread_id=368503 бесплатный прогон сайта по закладкам бесплатно https://www.mshowto.org/forum/newreply.php?p=13704&noquote=1

промокод brandshop на скидку купоны брендшоп бесплатный прогон сайта каталогам http://www.soe-parrot.com/home.php?mod=space&uid=168817 озон промокоды на скидку 500 https://abuk.net/home.php?mod=space&uid=2034260 индексация сайта россия http://intextv.by/forum/user/65621/

яндекс скидка на первый заказ промокод пройти индексацию сайта https://sites.google.com/view/pakety-bumazhnye-s-logotipom-d/ автодок промокод на скидку http://wiki.die-karte-bitte.de/index.php/Benutzer_Diskussion:BonnyHmeln… биглион москва официальный купоны на скидку https://uadplugins.club/memberlist.php?mode=viewprofile&u=189899

индексация яндексом сайта проверить онлайн http://bitetheass.com/user/Henrydioni/ как запретить индексирование страницы в robots txt http://arsivforum.10tl.net/member.php?action=profile&uid=5626 товары скидки промокод http://academijacrimea.ru/index.php?subaction=userinfo&user=accuratequi… ламода промокод на скидку 10 процентов https://www.autorepguide.com/member.php/7826-Scottglicy

купон на скидку 100р http://shichaoliuluntan.com/home.php?mod=space&uid=327254 биглион купоны на скидку в москве рестораны https://k2s.club/user/Geraldoccuh/ seo продвижение сайта статьи http://mirsystem.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=8451 закрывать ли фильтры на сайте от индексации

телемаркет скидка купон прогон сайта по трастовым форумам https://a-memorial.com/blogs/Rabofree/redico.php автоматический прогон сайта по трастовым сайтам бесплатно https://mbio.me/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=112778 купоны на скидку в театр

промокод со скидкой http://vttgauriac.fr/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=5433 купон на скидку в аптеке промокод в спортмастер 2022 на скидку https://r.rumedia.top/user/Tyroneevomy/ порядок промокод на скидку http://b77706vw.bget.ru/user/Joshuashumb/

продвижение социальных сетей статья http://bbs.yongrenqianyou.com/home.php?mod=space&uid=4200698&do=profile индексация сайта на тильде https://opensourcebridge.science/index.php?title=How%20to%20Use%20the%2… закрытие сайта от индексации в robots txt http://pornzwezdy.ru/index.php?subaction=userinfo&user=curlyhardware64 прогон по каталогам сайта конкурента отправить сайт на индексацию яндекс

casino андроид up casino https://nebrehnya.com/ играющие казино официальное казино вход https://strelochnik.com/ порно с Арина и Дина Аверины, гимнастки порно с Матвей Сафонов (футбол) Набиуллина Эльвира Сахипзадовна порно винлайн букмекерская контора официальный кент casino лучшие букмекерские конторы лучшая казино

https://filmkachat.ru

регистрация в … (doğrulanmamış) Pt, 22/09/2025 - 16:35

софт для прогона сайта https://www.findaspermdonor.com/viewtopic.php?f=25&t=135320 программа прогон по трастовым сайтам программа прогона сайтов https://forum.bandariklan.com/member.php?action=profile&uid=13758 прогон сайта по профилям я http://swissmarky.com/thread-110410.html

прогон сайта по трастовым сайтам бесплатно https://popcporn.net/user/PhilipUtila/ что такое статейный прогон продвижение сайта статьями размещение статей https://www.usajobsindex.com/author/richarderove/ проверить индексацию сайта в google http://dev.may-green.ru/forum/user/18087/

прогон сайта по каталогу статей https://www.gamers-forum.com/member.php?104808-KennethslIth активировать купон на скидку https://www.divephotoguide.com/user/cgifurniturecom бездепозитный бонус отыгрыш http://worldpoetry.cn/home.php?mod=space&uid=321255 трастовые сайты прогон

купоны на скидку авито доставка http://www.kbszw.com/home.php?mod=space&uid=37422 прогон сайта по профилям я промокод на скидку читай https://jokermerah.net/jualbeli/index.php?page=user&action=pub_profile&… закрытие страниц от индексации

прогон сайта по каталогам бесплатно онлайн http://82.156.10.47/home.php?mod=space&uid=8139 купон на скидку товара проверить ссылки на индексацию http://zpu-journal.ru/forum/view_profile.php?UID=311039 леруа мерлен купон на скидку

промокод на скидку на туры http://u-ssr.ru/index.php?subaction=userinfo&user=hurtshame35 закрыть сайт от индексации htaccess мечта промокод на скидку http://forum.industrialvideo.ir/member.php?action=profile&uid=3757 яндекс маркет промокод 1000 скидка http://jzxw.cn/space-uid-19103.html

market купон на скидку проверка индексирования сайта https://telegra.ph/Transforming-Spaces-The-Art-and-Science-of-Architect… кассир ру промокод для скидки http://gta-gamer.ru/index.php?subaction=userinfo&user=dramaticaggress прогон сайта хрумером

рандеву промокод на скидку 2022 http://services-sector.ru/clubpointeresam/memberlist.php?mode=viewprofi… автоматический прогон сайта промокод много лосося скидка http://perfectsolutionlabs.com/index.php?subaction=userinfo&user=absent… автоматы с бездепозитным бонусом за регистрацию http://mtw2014.tmweb.ru/forum/?PAGE_NAME=message&FID=1&TID=9817&TITLE_S… скачать бесплатно фильмы на телефон про

рабочие зеркала казино vavada casino https://th-royalgclub.com/ casino 7k сегодня скачать букмекерскую контору на андроид https://www.ossetia.tv/ скачать 1xbet на андроид бесплатно 1xbet официальный сайт 1xbet xyz казино вход рабочее казино винлайн букмекерская контора Светлана Ходченкова casino актуальное зеркало

https://filmkachat.ru

1xslots зеркал… (doğrulanmamış) Pt, 22/09/2025 - 17:13

база для прогона сайта https://mcqacademy.com/contact-us/ прогон сайта социальным закладкам бесплатно http://182.237.3.195/home.php?mod=space&uid=500977 купон на скидку книга https://shenzhenren.cn/space-uid-48.html скачать фильмы новинки на телефон хорошем качестве https://games-garant.ru/index.php?newsid=77734

прогон по доскам сайта https://alveo.myforums.org.ua/viewtopic.php?id=1578 ламода скидка на первый заказ промокод сити купон на скидку http://tvradios.top/index.php?subaction=userinfo&user=zanydetention6 подарочный купон на скидку http://www.pirobot.co.uk/doku.php?id=What_Are_the_System_Requirements_f…?

промокод со скидкой бездепозитные бонусы без депозита http://xuwentcw.com/home.php?mod=space&uid=308481&do=profile статейный прогон по трастовым сайтам https://pbtur.com.br/users/craiglax купон на скидку в аптеке http://www.kumkangenc.com/bbs/board.php?bo_table=inquiry&wr_id=93028

промокоды на скидку на еду прогон сайта статьями база для прогона сайта по профилям http://yinyue7.com/space-uid-1020264.html мегамаркет купон на скидку

ускоренная индексация сайта поисковиках https://credit-list.com.ua/kredit-dlya-biznesa-v-nikolaeve.html промокод на скидку м купоны и скидки на перманентный макияж http://uprzakupokkchr.ru/user/GeraldQuess/ челябинске купоны скидки официальный сайт https://itformula.ca/index.php?title=User:BeatriceBehrend

онлайн прогон сайта по каталогам бесплатно прогон сайтов xrumer http://btcare.co.kr/free/is-this-the-official-1win-site-heres-how/ бесплатный прогон сайта онлайн http://j90806hs.bget.ru/user/Travistaree/ промокод еаптека 2022 на скидку https://forumlviv.at.ua/forum/60-13087-1

индексация сайта https://www.nodepositneeded.com/forums/members/18865-Jamesevofe usmall промокод на скидку аквапарк лужники купон на скидку https://imoodle.win/index.php?title=What_Languages_Are_Available_in_the…? промокод м видео ноябрь 2022 на скидку http://poragovorit.com/index.php?subaction=userinfo&user=utozepal

проверить индексацию страницы http://misojin.co/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=398638 прогон сайтов по доскам объявлений http://apatit.org.ua/user/Joshuatoody/ прогоны сайта направленные на увеличение посещаемости http://jangwooyoung.kr/bbs/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=5 перекресток купоны на скидку https://backpacker-footsteps.com/backpacker-footsteps-forum/profile/jam… сайты без прогонов

1xbet xbet казино https://rucriminal.info/ бывшие казино pin up casino зеркало https://vestnik-jurnal.com/ букмекерская контора зенит 1xbet скачать приложение порно с Владимир Минеев (ММА) порно с Бондаренко Анастасия Борисовна porno Дарья Мороз винлайн букмекерская контора официальный бесплатное казино

https://filmkachat.ru

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.