Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

medikritik Çar, 04/03/2020 - 13:28

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

1xslots casino… (doğrulanmamış) Çar, 13/08/2025 - 16:47

бездепозитные бонусы без депозита http://forum3.bandingklub.cz/memberlist.php?mode=viewprofile&u=5481 качественный прогон по трастовым сайтам http://trickorturn.org/index.php/forum/suggestion-box/10782-1xslots индексирование сайта http://jktroickiy.forumex.ru/viewtopic.php?f=2&t=12642 теремок купоны на скидку сегодня

отзывы о статейном прогоне http://qoos.com/home.php?mod=space&uid=64588&do=profile&mycenter=1 лабиринт купон на скидку прогон сайта по базе трастовых сайтов http://link.ac/humor/user/Oscarlat/ сайт бесплатного прогона https://xequte.com/forum/topic.asp?TOPIC_ID=15273

детский мир интернет промокоды на скидку https://coub.com/609227ac7c54e0866992 промокод на скидку концерта прогон хрумером по трастовым сайтам https://opencollective.com/glavdorogadv1808 биглион москва официальный купоны на скидку http://mtaservers.ru/index.php?subaction=userinfo&user=testedodor2

прогон адалт сайтов покупка с купонами на скидку аквапарк карибия купоны на скидку http://cmsthemefinder.com/userinfo.php?uid=36597# что такое прогон сайта по белым каталогам

21 век промокоды на скидку программа и базы для прогона сайта статейный прогон сайта самостоятельно http://snyglobal.com/bbs/board.php?bo_table=online&wr_id=19754 промокод на скидку интернет магазин

автоматический прогон сайтов по каталогам https://rolivka.online/forum/member.php?action=profile&uid=61877 как закрыть страницу от индексации в wordpress https://images.google.cg/url?q=https://doctorlazuta.by/ все инструменты промокод на скидку 2022 http://www.cruzenews.com/wp-content/plugins/zingiri-forum/mybb/member.p… прогон по трастовым сайтам заказать https://krok.biz/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=38374

закрыть страницу от индексирования http://www.myht.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=988501 екапуста промокод на скидку на сегодня спар промокоды на скидку https://gidro2000.com/forum-gidro/user/34534/ скидка на авито доставку 2022 промокод https://xia.h5gamebbs.cndw.com/home.php?mod=space&uid=434031

фудзияма купон на скидку 2022 индексация страниц яндексом скидка на первый заказ пятерочка промокод http://www.xinyuelt3.com/home.php?mod=space&uid=1120578 прогон сайта по каталогам бесплатно онлайн прогон сайта белым каталогам бесплатно

пина букмекерской конторы 7k casino скачать https://res-publika.com/ casino сегодня казино пину https://res-publika.com/ бесплатные букмекерские конторы up casino официальный винлайн букмекерская контора официальный сайт казино 1 casino сегодня porno Юлия Канакина скачиваемые казино

https://filmkachat.ru

1xslots casino… (doğrulanmamış) Per, 14/08/2025 - 00:02

прогон хрумером по трастовым сайтам https://forum.visiteachapada.com/viewtopic.php?f=19&t=653117 отправить страницу на индексацию http://forum3.bandingklub.cz/memberlist.php?mode=viewprofile&u=5481 сайт прогон по закладкам https://rolivka.online/forum/showthread.php?tid=108782 прогон по трастовым сайтам программа https://mandala-app.com/forums/viewtopic.php?f=5&t=690706

прогон сайт по каталогам https://bbs.521zixuan.com/space-uid-802296.html форум по прогону сайтов https://www.saiba.pt/2022/12/a-revolucao-da-inteligencia-artificial.html прогон по трастовым сайтам программа http://elymbmx.com/mybb/member.php?action=profile&uid=13933 м видео купоны на скидку

индексирование сайта в google https://xn--6-gtb4aicb3c6b.xn--p1ai/user/Gregoryadamb/ ускоренная индексация сайта яндексе аквапарк купоны на скидку http://cmsthemefinder.com/userinfo.php?uid=35547# статейный прогон сайта самостоятельно

ускоренная ускоренная индексация сайта убрать индексацию сайта прогон по базе трастовых сайтов бесплатно http://t73108uj.bget.ru/member.php?action=profile&uid=120321 прогон по трастовым сайтам программа http://labelv.net/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=164657

прогон сайта по каталогам онлайн прогон сайтов http://www.basketferentino.com/forum/profile.php?mode=viewprofile&u=891… бесплатная программа для прогона сайта http://www.imruyi.com/space-uid-1779646.html программы для статейного прогона

пятерочка промокод скидка на заказ http://www.audipiter.ru/user/Terryuniox/ займер промокод на скидку 2022 http://bbs.xingxiancn.com/home.php?mod=space&uid=399900 купоны подарки скидки https://www.autorepguide.com/member.php/7819-Normanmag ускоренная индексация сайта http://biosafe.tj/user/CharlesFauts/

мореон аквапарк купоны на скидку 2022 http://www.dllaoma.com/home.php?mod=space&uid=379704 какой лучше прогон для сайта http://www.advancedseodirectory.com/1win-bet-cassino-online_504411.html купон на скидку как применить http://mallds.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=193731 прогон сайта rss http://sancon.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=109568

кассир ру промокод для скидки http://www.3ak.cn/home.php?mod=space&uid=187093 продвижение бренда статья https://narodovmnogo-omsk.ru/forum/user/5740/ прогон сайта через хрумер http://users.atw.hu/nlw/profile.php?mode=viewprofile&u=19203 прогонами сайтов https://www.rcfl.com.hk/home.php?mod=space&uid=9034492 продвижение сайта статьями

Радченко Светлана Юрьевна порно букмекерская контора официальный сайт https://repost.news/ порно с Елена Никитина, скелетонистка Матвиенко Валентина Ивановна порно https://glvk.guru/ бесплатные букмекерские конторы Семёнова Татьяна Владимировна порно unlim casino casino вход сколько казино Матвиенко Валентина Ивановна порно какие казино

https://filmkachat.ru

промокод при р… (doğrulanmamış) Per, 14/08/2025 - 01:30

прогоны сайта что это http://fbigov.clanfm.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=392 промокоды oldi на скидку фильмы на телефон скачать торрент http://3ak.cn/home.php?mod=space&uid=217960 статейный прогон сайта по трастовым сайтам

скачать фильмы на телефон анвап https://forum.21up.co.uk/member.php?action=profile&uid=8189 прогон сайта по трасту программа для прогона сайта по каталогам https://thezal.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=8277 сайты по прогону сайтов

прогон сайта в твиттере https://forum.storeland.ru/index.php?/user/25621-cazinosdep/ casino бездепозитный бонус фриспинов https://r.rumedia.top/user/Jameswof/ что такое прогон по базе сайтов http://www.zhuangxiuz.com/home.php?mod=space&uid=859803 бигам купон на скидку http://dudoser.com/user/GlennLix/

пятерочка купоны на скидку база для статейного прогона скачать фильм на телефон лет http://flashliang.gonnaflynow.org/?p=450&cpage=7765#comment-1739914 прогон сайта xrumer https://dptotti.fic.edu.uy/mediawiki/index.php/Can_1xbet_APP_Users_In_P…

вайлдберриз промокод на скидку http://fonogramm.pro/user/JamesAderi/ бездепозитные бонусы промокоды за регистрацию https://velopiter.spb.ru/profile/157287-alpinistyrest0307/?tab=field_co… бесплатные прогоны по трастовым сайтам http://zvezdjuchki.ru/user/WalterBug/ статейный прогон сайта по трастовым

как посмотреть индексацию сайта в яндексе http://sols9.com/batheo/Forum/User-DoctorLazutapt промокод на скидку м http://uplmegaporn.com/user/CharlesSom/ сервис по прогону сайта http://japan-lke.com/home.php?mod=space&uid=67387&do=profile прогон сайта по соцсетям

casino бездепозитный бонус 500 рублей http://v208870d.bget.ru/user/RobertCER/ как статьи влияют на продвижение сайта http://bitetheass.com/user/Raymonddig/ база трастовых сайтов для ручного прогона https://cs.xuxingdianzikeji.com/home.php?mod=space&uid=2677667&do=profi… прогон по каталогам сайтов программа

прогон по трастовым сайтам ручной https://www.freebeg.com/forum/member.php?action=profile&uid=27020 прогон сайта по трастовым запрет индексации сайта https://www.imdb.com/user/ur164819555 бесплатный прогон по трастовым сайтам купон яндекс маркет на скидку первый заказ

сайт казино вход casino 7k сегодня https://sovsekretno.net/ pin up casino зеркало Чулпан Хаматова https://vestnik-jurnal.com/ казино проиграл Окладникова Ирина Андреевна порно retro casino pin up casino пин ап пари букмекерская контора порно с Никита Кучеров (хоккей) порно с Федор Чалов (футбол)

https://filmkachat.ru

1xslots регистрация (doğrulanmamış) Per, 14/08/2025 - 02:18

biggeek купон на скидку первый http://junlinro520.gain.tw/post.php?action=newthread&fid=5 что дает прогон по трастовым сайтам биглион краснодар купоны на скидку http://sz.80lvl.ru/viewtopic.php?f=8&t=11244 индексация скрытых ссылок

скидки на вайлдберриз промокод на сегодня как ускорить индексацию сайта в яндексе https://oke.zone/profile.php?id=54587 настройка индексации сайта wordpress http://wuyuebanzou.com/home.php?mod=space&uid=535689 индексация товара на сайте

ручной прогон сайта прогон по трастовым сайтам 2020 снежная королева промокод на скидку https://hothdporn.pro/user/JulesChump/ яндекс маркет промокод на скидку 2022

зачем нужен прогон сайтов https://v7.toonanime.co/user/PatrickDig/ прогон трастовых сайтов бесплатные прогоны сайта http://www.concerthouse.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=565281 рандеву купон на скидку

купон хофф на скидку 2022 http://www.glife2120.ru/user/JamesBof/ htaccess индексация сайта прогон сайта по тематическим форумам http://cheapbooks.cc/memberlist.php?mode=viewprofile&u=42820 скидка доминос промокод

прогон сайта по каталогам программы https://babyrr.com/forum/User-Kennethisoxy скидки купоны распродажи купон мвидео на скидку 2022 http://fr994575.bget.ru/user/MiguelHeato/ прогон сайта по каталогам онлайн бесплатно

все инструменты промокод на скидку первый ускоренное индексирование закрытых страниц каталоги для прогона сайтов https://pediascape.science/index.php?title=%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%B3%20%… варианты купонов на скидку

софт для прогона сайта программа прогон сайта https://overlandx.com/index.php?page=user&action=pub_profile&id=204477 якитория купоны на скидку https://profiteplo.com/user/DoctorLazutaPi/ продвижение в инстаграм статья https://rokot-taldom.ru/component/users/?option=com_k2&view=itemlist&ta… продвижение сайтов прогоны что это

лучшие букмекерские конторы Юдаева Ксения Валентиновна порно https://nebrehnya.com/ 7k casino зеркало рабочее водка казино https://t.me/vchkogpu_ru порно с Баталина Ольга Юрьевна casino вход porno Дарья Клишина официальная казино сайт казино зеркало скачать 1xbet 1xbet xyz casino скачать

https://filmkachat.ru

Robertheesy (doğrulanmamış) Per, 14/08/2025 - 05:36

Why Choose backwoods.buzz
Play to Earn
Fight explore and earn real crypto through web3 gameplay
NFT Integration
Mint gear stake tokens and build your power balance
Crystal Economy
Spend and trade inside a treasury based on rewards and points
Solana Powered
Fast battles low fees and scalable adventure
Enter the game world at https://backwoods.buzz

KevinCon (doğrulanmamış) Per, 14/08/2025 - 05:38

What Makes avantprotocol.org Different
Live Metrics
View APY TVL and vault value without leaving your dashboard
Wallet Integration
Connect and manage positions across all liquidity and earn modules
Stable Yield
Mint savUSD and lock in predictable returns via decentralized mechanisms
Built for Growth
Use Avant Protocol to balance liquidity yield and portfolio strategy
Track and earn at https://avantprotocol.org

DannyLancy (doğrulanmamış) Per, 14/08/2025 - 05:51

Why tempestfinance.cc
Protocol Clarity
All yield flows APR and positions are verifiable and tracked live
Support Ready
Access help documentation contact forms and real-time updates
Secure Infrastructure
Built with transparency and efficiency across deposits withdrawals and arbitrage routes
Modular Ecosystem
Integrates with ambient scroll swell and rswETH environments
Earn from strategy not speculation with https://tempestfinance.cc

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.