Temmuz ayında mezun olarak göreve başlayan genç hekimin serzenişi sosyal medyada günün en çok tartışılan gündemi oldu.
Yaşamış olduğu sıkıntıları bir sosyal paylaşım sitesinde paylaşan genç doktor, acil servis hekimlerinin yaşamış oldukları trajikomik olguları bir kez daha görmemizi sağladı. Sözkonusu paylaşım sosyal medyanın gündemine oturdu. İşte yeni mezun acil servis hekiminin paylaşımı:
"merhabalar, ben bir devlet hastanesinde çalışan 24 yaşında bir doktorum. temmuzda mezun oldum, birkaç aydır acil serviste çalışıyorum. sadece birkaç ay olmasına rağmen oldukça yıpratıcı olaylar yaşadım ve düzenin bazen ne kadar içinden çıkılamaz hale geldiğini gördüm.
sözlük'te hemen her gün doktorların linç edildiği başlıklar açılıyor; bunların bazıları haklı yere, bazıları da haksız yere oluyor. bugün ise taze bir doktor olarak ben, hastaları linç etmeden sadece kendimi size anlatmaya çalışacağım.
öncelikle acilin tanımıyla başlayalım: "acil hal; ani gelişen hastalık, kaza, yaralanma ve benzeri durumlarda olayın meydana gelmesini takip eden ilk 24 saat içinde tıbbi müdahale gerektiren durumlar..." diye devam eden bir tanım. (sağlık bakanlığı böyle diyor)
en son pazar günü nöbetçiydim; tek başıma baktığım hasta sayısı 300. peki bu 300 hasta içinden kaç tanesi bu acil tanımına uyuyordu? %10'undan az olduğunu söyleyebilirim. işte problem tam burada başlıyor.
acil servis poliklinik değildir; bunun bilincine varmamız gerekiyor. aylardır bacağım ağrıyor; kan değerlerim düştü mü kontrol ettirmek istiyorum; gebe miyim bunu test ettirmek istiyorum, ilaç yazdırmak istiyorum gibi taleplerin karşılanacağı yer acil servis değildir. ben henüz mesleğinin başlangıcında olan biri olarak emin olun ki herkese yardım etmeyi çok istiyorum; her hasta güler yüzlü ayrılsın, ne iyi doktordu desin arkamdan istiyorum. ancak, 300 kişi baktığım zaman ve bunların birçoğu sadece acili meşgul etmeye geldiği zaman hem diğer hastalara bakamıyorum hem de bu hastalar ile tartışma içine giriyoruz.
ilaç yazdırmak, kan değerlerini kontrol ettirmek gibi işlerin muhatabı aile hekimlerinizdir. onlara giderseniz hem daha iyi ilgilenirler; hem de gerekli tedaviyi düzenlerler. bunu güzel bir dille anlatmaya çalıştığım zaman duymadığım laf kalmıyor. olay sadece bir "ilaç yazıp geçmek" değil. aile hekiminiz sizin hangi hastalıklarınız olduğunu, neden hangi ilaç kullandığınızı bilir ve ona göre ilaçlarınızı düzenler. benim gibi acil doktorları ise günde yüzlerce hasta baktığı için hastalığınızı takip edemeyeceğinden o ilacı yazarsa sizin zararınıza olabileceğini öngöremeyebilir. işte bu yüzden acil serviste ilaç yazılmaz.
bunun dışında hastanın gözünden haklı olduğu bir konuya değineyim. acil olmayan ancak o an kendisini rahatsız eden bir durumdan dolayı acile başvuran hastalar bu 300 kişinin 200'ünü falan oluşturuyor. örneğin; "günlerdir midem ağrıyor" gibi bir şikayetten bahsedelim. günlerdir midesi ağrıyan birisi acil servise değil, dahiliyeye başvurması gerekir. hastaların birçoğu "hocam, dahiliyeye randevu aldım ancak 3 hafta sonrasına sıra veriyor." gibi bir cümleyle karşımıza geliyor. bu konuda hastaların haksız olmadığını kabul ediyorum ancak acilde tanı imkanları kısıtlı olduğundan sadece o anki şikayetinizi giderecek bir tedavi verebileceğimizi, daha sonra mutlaka o şikayetinizin uzmanıyla görüşmeniz gerektiğini unutmayınız. çok fazla hasta ve hastalık var, herkesin uzmanlık alanı farklı. bunun bilincinde olarak acil servise gelmelisiniz.
acilde "yeşil-sarı-kırmızı" alanlar olmak üzere 3 tane alan vardır. hastalar şikayetlerine göre bu 3 alandan birine yönlendirilir. yeşil en az acil, kırmızı en acil olmak üzere. yeşil alan hastaları bu bahsettiğim poliklinik hastaları olduğu için bu hastalara öncelik vermeden, sırayla bakarız. imkanlarımızı sarı ve kırmızı alanlardaki hastalara yönlendiririz. bu yüzden "acile geldim 2 saat bekledim, demek ki ölsem kimse bakmaz" gibi bir şikayette bulunuyorsanız, yeşil alan hastası olduğunuz için o kadar beklediniz. ben de isterim kapıdan girer girmez herkesle ilgilenelim ama imkanlar bu kadar. ki sadece türkiye'de değil, emin olun dünyanın çoğu yerinde bu böyledir.
geçen nöbetimizde orta yaşlı bir erkek hasta geldi. kendisine öncelik verilmesi gerektiğini, çok kötü olduğunu, burasının ne biçim hastane, bizim ne biçim doktorlar olduğumuzdan başladı, ortalığı yıktı. ben de sırayla baktığımızı ısrarla söyledim. çünkü orası yeşil alandı. bir ton laf yedikten sonra şikayetini sorduğumda "grip olmuşum" lafını duydum. grip olduğu için ortalığı birbirine katan hastalarla muhatap olmak gerçekten motivasyonumuzu düşürüyor.
gelelim son olarak bahsetmek istediğim konuya: "doktor yüzüme bile bakmadı, doğru düzgün konuşmadı, ilaç yazıp gönderdi. özelde olsa böyle olmazdı." kendi nöbetimden yola çıkarak konuşayım; gün başlangıcında güne pozitif ve enerjik başlayıp hastalara "hoş geldiniz, buyrun ne şikayetiniz vardı" diyerek hitap ediyorum. günün ortalarında yorgunluk başladığı zaman ağzımdan çıkan her kelime beni yormaya başlıyor ve "ne vardı" gibi kaba sayılabilecek bir üsluba dönebiliyorum. ben de her hastaya tek tek hoş geldiniz demeyi çok istiyorum fakat 24 saat boyunca yüzlerce insanla muhatap olduktan sonra bunu demek imkansızlaşıyor. kelimeyi bırakın, harften tasarruf etmeye çalışıyorum. ama bunları yaparken her hastayı yine muayene ediyor, yanlış tanı koymaktan kaçınıyorum. evet, özel hastanede olsaydınız size böyle davranmazdım çünkü özel hastanede bu kadar çok hasta bakmak zorunda olmazdım. durum bundan ibaret. elbette ne zaman olursa olsun kaba ve kötü davranan doktorlar var ama bu, o insanın kişiliğiyle alakalı, doktorluk mesleğiyle ilgili değil.
daha değinecek birçok konu var ancak zaten yeterince uzun oldu. son olarak şunu söyleyeyim: biz doktorlar kötü insanlar değiliz, sadece çok yoğun koşullarda çalışıyoruz. emin olun en acil olmayan hastayla bile elimizden geldiğince ilgilenmeye çalışıyoruz. siz de bunun farkında olun."
Yorumlar
where to buy retin without a…
where to buy retin without a prescription <a href="https://xtadalips.com/">buy generic tadalis</a> avanafil 200mg uk
buy tadalafil 5mg online…
buy tadalafil 5mg online cheap <a href="https://avgrxsld.com/">order sildenafil 50mg pills</a> usa pharmacy viagra
tadacip ca <a href="https:/…
tadacip ca <a href="https://adiclotaren.com/">order voltaren 50mg generic</a> cheap indomethacin
cialis overnight shipping <a…
cialis overnight shipping <a href="https://getxedusa.com/">erection pills that work</a> medicine for erectile
buy terbinafine 250mg for…
buy terbinafine 250mg for sale <a href="https://trimcill.com/">amoxicillin sale</a> order trimox online
order sulfasalazine 500mg…
order sulfasalazine 500mg pill <a href="https://sulfasafidine.com/">azulfidine cost</a> verapamil 240mg drug
arimidex drug <a href="https…
arimidex drug <a href="https://claribiacin.com/">biaxin 500mg generic</a> clonidine without prescription
cheap depakote 250mg <a href…
cheap depakote 250mg <a href="https://divaldepak.com/">buy divalproex 500mg sale</a> purchase imdur without prescription
azathioprine where to buy <a…
azathioprine where to buy <a href="https://dilagox.com/">lanoxin 250 mg pills</a> telmisartan 80mg uk
brand meclizine 25mg <a href…
brand meclizine 25mg <a href="https://meclitivert.com/">antivert price</a> buy generic minocycline 100mg
molnupiravir 200 mg pill <a…
molnupiravir 200 mg pill <a href="https://naproxsyn.com/">where to buy naproxen without a prescription</a> buy generic omnicef 300mg
ed remedies <a href="https:/…
ed remedies <a href="https://absildpro.com/">sildenafil usa</a> buy sildenafil 100mg for sale
lansoprazole without…
lansoprazole without prescription <a href="https://provrazole.com/">order proventil without prescription</a> protonix 40mg cheap
phenazopyridine uk <a href=…
phenazopyridine uk <a href="https://amantrelx.com/">order generic symmetrel 100 mg</a> order symmetrel 100mg pills
natural pills for erectile…
natural pills for erectile dysfunction <a href="https://edprotadal.com/">cost of cialis</a> cialis overnight delivery
order avlosulfon <a href=…
order avlosulfon <a href="https://danifedine.com/">brand nifedipine 10mg</a> order aceon 8mg pills
cheapest ed pills online <a…
cheapest ed pills online <a href="https://abciltdpro.com/">brand cialis 40mg</a> free shipping cialis
fexofenadine 180mg price <a…
fexofenadine 180mg price <a href="https://fexofenegra.com/">fexofenadine without prescription</a> glimepiride buy online
etoricoxib pills <a href=…
etoricoxib pills <a href="https://mesalacol.com/">asacol generic</a> azelastine 10ml generic
buy hytrin cheap <a href=…
buy hytrin cheap <a href="https://pioglitos.com/">order actos sale</a> buy tadalafil 5mg generic
order generic avapro 150mg …
order generic avapro 150mg <a href="https://clobetovate.com/">purchase temovate generic</a> buy buspar
buy amiodarone paypal <a…
buy amiodarone paypal <a href="https://acarveol.com/">purchase coreg</a> buy generic dilantin 100 mg
albenza usa <a href="https:/…
albenza usa <a href="https://medrovera.com/">buy medroxyprogesterone 5mg generic</a> medroxyprogesterone 10mg sale
praziquantel 600mg sale <a…
praziquantel 600mg sale <a href="https://ahydrozide.com/">hydrochlorothiazide 25 mg oral</a> purchase cyproheptadine online
order oxybutynin 2.5mg pills…
order oxybutynin 2.5mg pills <a href="https://aoxybutan.com/">cheap oxybutynin 5mg</a> order alendronate pill
luvox online buy <a href=…
luvox online buy <a href="https://fluxamtin.com/">where can i buy luvox</a> buy duloxetine 20mg pill
furadantin pills <a href=…
furadantin pills <a href="https://nitranton.com/">order macrodantin pill</a> order pamelor 25 mg generic
glipizide 5mg cost <a href=…
glipizide 5mg cost <a href="https://piranoot.com/">piracetam 800 mg cost</a> betamethasone 20 gm oral
anafranil 25mg price <a href…
anafranil 25mg price <a href="https://sportracon.com/">buy sporanox 100 mg pills</a> buy prometrium pills for sale
buy paracetamol 500mg pill …
buy paracetamol 500mg pill <a href="https://aparoxil.com/">order paxil 10mg</a> famotidine over the counter
cheap prograf 5mg <a href=…
cheap prograf 5mg <a href="https://mirtameron.com/">mirtazapine 30mg without prescription</a> requip 1mg sale
order valsartan sale <a href…
order valsartan sale <a href="https://avalsavan.com/">order generic diovan 80mg</a> oral combivent 100 mcg
dexamethasone 0,5 mg oral <a…
dexamethasone 0,5 mg oral <a href="https://zyvolid.com/">zyvox 600mg for sale</a> purchase nateglinide pills
oxcarbazepine 300mg pill <a…
oxcarbazepine 300mg pill <a href="https://uroxzosin.com/">purchase alfuzosin for sale</a> order actigall sale
buy generic captopril online…
buy generic captopril online <a href="https://atacartan.com/">candesartan 8mg without prescription</a> buy generic carbamazepine 400mg
bupropion 150 mg cheap <a…
bupropion 150 mg cheap <a href="https://abuproban.com/">buy zyban 150 mg without prescription</a> strattera 25mg brand
ciprofloxacin uk <a href=…
ciprofloxacin uk <a href="https://locipa.shop/">lincocin 500mg without prescription</a> order cefadroxil
order quetiapine online <a…
order quetiapine online <a href="https://sertraloft.com/">buy sertraline 50mg for sale</a> lexapro 10mg without prescription
order lamivudine generic <a…
order lamivudine generic <a href="https://accaprin.com/">purchase quinapril for sale</a> quinapril generic
buy generic frumil online <a…
buy generic frumil online <a href="https://eadalenec.shop/">clindamycin for sale</a> oral acivir
order fluoxetine 40mg…
order fluoxetine 40mg generic <a href="https://letromara.com/">buy letrozole 2.5mg sale</a> letrozole 2.5 mg tablet
order valcivir 500mg generic…
order valcivir 500mg generic <a href="https://famxovir.com/">order famciclovir online cheap</a> ofloxacin 200mg brand
buy generic bisoprolol <a…
buy generic bisoprolol <a href="https://lozutol.shop/">where can i buy myambutol</a> order oxytetracycline generic
levetiracetam 1000mg over…
levetiracetam 1000mg over the counter <a href="https://advbrex.shop/">order tobra 5mg generic</a> order sildenafil 50mg online
order vantin pills <a href=…
order vantin pills <a href="https://theoclor.shop/">buy theo-24 Cr generic</a> flixotide uk
order ketotifen generic <a…
order ketotifen generic <a href="https://flixitorp.shop/">purchase zaditor</a> cheap tofranil 25mg
tadalafil 20mg generic <a…
tadalafil 20mg generic <a href="https://cialfll.com/">order cialis 5mg online</a> buy sildenafil pill
brand mintop <a href="https:…
brand mintop <a href="https://abcelemax.shop/">tamsulosin 0.4mg cheap</a> best pill for ed
buy acarbose without a…
buy acarbose without a prescription <a href="https://tofobose.shop/">buy precose 50mg online cheap</a> buy generic griseofulvin over the counter
aspirin drug <a href="https:…
aspirin drug <a href="https://levquinon.shop/">purchase hydroquinone sale</a> imiquad cream
Yeni yorum ekle