Temmuz ayında mezun olarak göreve başlayan genç hekimin serzenişi sosyal medyada günün en çok tartışılan gündemi oldu.
Yaşamış olduğu sıkıntıları bir sosyal paylaşım sitesinde paylaşan genç doktor, acil servis hekimlerinin yaşamış oldukları trajikomik olguları bir kez daha görmemizi sağladı. Sözkonusu paylaşım sosyal medyanın gündemine oturdu. İşte yeni mezun acil servis hekiminin paylaşımı:
"merhabalar, ben bir devlet hastanesinde çalışan 24 yaşında bir doktorum. temmuzda mezun oldum, birkaç aydır acil serviste çalışıyorum. sadece birkaç ay olmasına rağmen oldukça yıpratıcı olaylar yaşadım ve düzenin bazen ne kadar içinden çıkılamaz hale geldiğini gördüm.
sözlük'te hemen her gün doktorların linç edildiği başlıklar açılıyor; bunların bazıları haklı yere, bazıları da haksız yere oluyor. bugün ise taze bir doktor olarak ben, hastaları linç etmeden sadece kendimi size anlatmaya çalışacağım.
öncelikle acilin tanımıyla başlayalım: "acil hal; ani gelişen hastalık, kaza, yaralanma ve benzeri durumlarda olayın meydana gelmesini takip eden ilk 24 saat içinde tıbbi müdahale gerektiren durumlar..." diye devam eden bir tanım. (sağlık bakanlığı böyle diyor)
en son pazar günü nöbetçiydim; tek başıma baktığım hasta sayısı 300. peki bu 300 hasta içinden kaç tanesi bu acil tanımına uyuyordu? %10'undan az olduğunu söyleyebilirim. işte problem tam burada başlıyor.
acil servis poliklinik değildir; bunun bilincine varmamız gerekiyor. aylardır bacağım ağrıyor; kan değerlerim düştü mü kontrol ettirmek istiyorum; gebe miyim bunu test ettirmek istiyorum, ilaç yazdırmak istiyorum gibi taleplerin karşılanacağı yer acil servis değildir. ben henüz mesleğinin başlangıcında olan biri olarak emin olun ki herkese yardım etmeyi çok istiyorum; her hasta güler yüzlü ayrılsın, ne iyi doktordu desin arkamdan istiyorum. ancak, 300 kişi baktığım zaman ve bunların birçoğu sadece acili meşgul etmeye geldiği zaman hem diğer hastalara bakamıyorum hem de bu hastalar ile tartışma içine giriyoruz.
ilaç yazdırmak, kan değerlerini kontrol ettirmek gibi işlerin muhatabı aile hekimlerinizdir. onlara giderseniz hem daha iyi ilgilenirler; hem de gerekli tedaviyi düzenlerler. bunu güzel bir dille anlatmaya çalıştığım zaman duymadığım laf kalmıyor. olay sadece bir "ilaç yazıp geçmek" değil. aile hekiminiz sizin hangi hastalıklarınız olduğunu, neden hangi ilaç kullandığınızı bilir ve ona göre ilaçlarınızı düzenler. benim gibi acil doktorları ise günde yüzlerce hasta baktığı için hastalığınızı takip edemeyeceğinden o ilacı yazarsa sizin zararınıza olabileceğini öngöremeyebilir. işte bu yüzden acil serviste ilaç yazılmaz.
bunun dışında hastanın gözünden haklı olduğu bir konuya değineyim. acil olmayan ancak o an kendisini rahatsız eden bir durumdan dolayı acile başvuran hastalar bu 300 kişinin 200'ünü falan oluşturuyor. örneğin; "günlerdir midem ağrıyor" gibi bir şikayetten bahsedelim. günlerdir midesi ağrıyan birisi acil servise değil, dahiliyeye başvurması gerekir. hastaların birçoğu "hocam, dahiliyeye randevu aldım ancak 3 hafta sonrasına sıra veriyor." gibi bir cümleyle karşımıza geliyor. bu konuda hastaların haksız olmadığını kabul ediyorum ancak acilde tanı imkanları kısıtlı olduğundan sadece o anki şikayetinizi giderecek bir tedavi verebileceğimizi, daha sonra mutlaka o şikayetinizin uzmanıyla görüşmeniz gerektiğini unutmayınız. çok fazla hasta ve hastalık var, herkesin uzmanlık alanı farklı. bunun bilincinde olarak acil servise gelmelisiniz.
acilde "yeşil-sarı-kırmızı" alanlar olmak üzere 3 tane alan vardır. hastalar şikayetlerine göre bu 3 alandan birine yönlendirilir. yeşil en az acil, kırmızı en acil olmak üzere. yeşil alan hastaları bu bahsettiğim poliklinik hastaları olduğu için bu hastalara öncelik vermeden, sırayla bakarız. imkanlarımızı sarı ve kırmızı alanlardaki hastalara yönlendiririz. bu yüzden "acile geldim 2 saat bekledim, demek ki ölsem kimse bakmaz" gibi bir şikayette bulunuyorsanız, yeşil alan hastası olduğunuz için o kadar beklediniz. ben de isterim kapıdan girer girmez herkesle ilgilenelim ama imkanlar bu kadar. ki sadece türkiye'de değil, emin olun dünyanın çoğu yerinde bu böyledir.
geçen nöbetimizde orta yaşlı bir erkek hasta geldi. kendisine öncelik verilmesi gerektiğini, çok kötü olduğunu, burasının ne biçim hastane, bizim ne biçim doktorlar olduğumuzdan başladı, ortalığı yıktı. ben de sırayla baktığımızı ısrarla söyledim. çünkü orası yeşil alandı. bir ton laf yedikten sonra şikayetini sorduğumda "grip olmuşum" lafını duydum. grip olduğu için ortalığı birbirine katan hastalarla muhatap olmak gerçekten motivasyonumuzu düşürüyor.
gelelim son olarak bahsetmek istediğim konuya: "doktor yüzüme bile bakmadı, doğru düzgün konuşmadı, ilaç yazıp gönderdi. özelde olsa böyle olmazdı." kendi nöbetimden yola çıkarak konuşayım; gün başlangıcında güne pozitif ve enerjik başlayıp hastalara "hoş geldiniz, buyrun ne şikayetiniz vardı" diyerek hitap ediyorum. günün ortalarında yorgunluk başladığı zaman ağzımdan çıkan her kelime beni yormaya başlıyor ve "ne vardı" gibi kaba sayılabilecek bir üsluba dönebiliyorum. ben de her hastaya tek tek hoş geldiniz demeyi çok istiyorum fakat 24 saat boyunca yüzlerce insanla muhatap olduktan sonra bunu demek imkansızlaşıyor. kelimeyi bırakın, harften tasarruf etmeye çalışıyorum. ama bunları yaparken her hastayı yine muayene ediyor, yanlış tanı koymaktan kaçınıyorum. evet, özel hastanede olsaydınız size böyle davranmazdım çünkü özel hastanede bu kadar çok hasta bakmak zorunda olmazdım. durum bundan ibaret. elbette ne zaman olursa olsun kaba ve kötü davranan doktorlar var ama bu, o insanın kişiliğiyle alakalı, doktorluk mesleğiyle ilgili değil.
daha değinecek birçok konu var ancak zaten yeterince uzun oldu. son olarak şunu söyleyeyim: biz doktorlar kötü insanlar değiliz, sadece çok yoğun koşullarda çalışıyoruz. emin olun en acil olmayan hastayla bile elimizden geldiğince ilgilenmeye çalışıyoruz. siz de bunun farkında olun."
Yorumlar
purchase phenergan online <a…
purchase phenergan online <a href="https://buycilonline.com/">cialis samples</a> purchase cialis pill
purchase zetia generic <a…
purchase zetia generic <a href="https://methotpl.today/">order methotrexate 10mg generic</a> methotrexate 10mg sale
buy levaquin 250mg generic …
buy levaquin 250mg generic <a href="https://buybup.site/">generic zyban</a> zyban ca
warfarin 2mg us <a href=…
warfarin 2mg us <a href="https://warfaonline.store/">warfarin 5mg canada</a> zyloprim 100mg drug
zyrtec without prescription …
zyrtec without prescription <a href="https://allergipl.site/">zyrtec order online</a> order zoloft 100mg pills
purchase cenforce generic <a…
purchase cenforce generic <a href="https://buychlonsp.com/">buy aralen generic</a> glycomet pills
escitalopram 20mg uk <a href…
escitalopram 20mg uk <a href="https://buynaltor.store/">revia 50 mg over the counter</a> naltrexone 50mg brand
order atorvastatin 80mg…
order atorvastatin 80mg generic <a href="https://edvgronline.com/">cost viagra 50mg</a> sildenafil 50mg canada
cheap letrozole 2.5mg <a…
cheap letrozole 2.5mg <a href="https://letrotbs.life/">femara 2.5 mg cost</a> sildenafil 50mg
tadalafil liquid <a href=…
tadalafil liquid <a href="https://buyciatbs.com/">cialis us</a> natural pills for erectile dysfunction
tadalafil 20mg without…
tadalafil 20mg without prescription <a href="https://buyedgnrpl.com/">buy cialis usa</a> buy ed pills without a prescription
stromectol ebay <a href=…
stromectol ebay <a href="https://getactsp.com/">accutane 10mg sale</a> accutane 20mg tablet
modafinil 100mg without…
modafinil 100mg without prescription <a href="https://buyxmedpro.com/">buy promethazine 25mg pill</a> prednisone 10mg canada
order amoxil 500mg for sale …
order amoxil 500mg for sale <a href="https://abpreone.com/">buy prednisolone 10mg generic</a> order prednisolone 5mg pill
isotretinoin 10mg sale <a…
isotretinoin 10mg sale <a href="https://proamoonline.com/">oral amoxicillin 500mg</a> order azithromycin pill
gabapentin 800mg for sale <a…
gabapentin 800mg for sale <a href="https://abfsemd.com/">furosemide 100mg without prescription</a> vibra-tabs oral
buy ventolin inhalator for…
buy ventolin inhalator for sale <a href="https://albuinhal.com/">ventolin inhalator online buy</a> levothyroxine online order
purchase prednisolone…
purchase prednisolone generic <a href="https://laproonline.com/">furosemide 40mg pill</a> buy furosemide 100mg online cheap
cheap serophene <a href=…
cheap serophene <a href="https://aclophen.com/">clomiphene 50mg canada</a> hydroxychloroquine pill
order monodox online cheap …
order monodox online cheap <a href="https://veninhaonline.com/">ventolin inhalator order</a> clavulanate uk
purchase tenormin online <a…
purchase tenormin online <a href="https://lezxole.shop/">order letrozole 2.5 mg sale</a> femara online order
buy synthroid 150mcg without…
buy synthroid 150mcg without prescription <a href="https://xmestrogeonline.com/">purchase clomid sale</a> levitra 10mg uk
buy albenza online cheap <a…
buy albenza online cheap <a href="https://buyalbend.shop/">oral albenza</a> cheap provera 5mg
cost metformin 1000mg <a…
cost metformin 1000mg <a href="https://buygluphx.com/">buy glycomet cheap</a> order generic norvasc 5mg
biltricide 600 mg us <a href…
biltricide 600 mg us <a href="https://biltrip.today/">hydrochlorothiazide drug</a> where can i buy periactin
order prinivil generic <a…
order prinivil generic <a href="https://pislisprl.com/">buy generic zestril</a> oral metoprolol 100mg
order lyrica 150mg generic …
order lyrica 150mg generic <a href="https://xloratad.com/">loratadine 10mg ca</a> buy cheap dapoxetine
order methotrexate pills <a…
order methotrexate pills <a href="https://abcfarin.com/">coumadin uk</a> reglan online
buy xenical 60mg generic <a…
buy xenical 60mg generic <a href="https://buyostat.com/">xenical 60mg cheap</a> buy zyloprim 100mg for sale
buy hyzaar online cheap <a…
buy hyzaar online cheap <a href="https://topirapro.com/">order topiramate 100mg pills</a> topiramate 200mg tablet
order rosuvastatin 20mg…
order rosuvastatin 20mg generic <a href="https://rosuvasl.com/">order crestor 10mg without prescription</a> motilium 10mg pill
purchase sumatriptan for…
purchase sumatriptan for sale <a href="https://lsumatr.com/">order generic sumatriptan</a> dutasteride us
sumycin canada <a href=…
sumycin canada <a href="https://baclpa.com/">buy ozobax</a> buy generic baclofen for sale
buy toradol generic <a href=…
buy toradol generic <a href="https://gtketop.com/">buy ketorolac pills</a> inderal online order
buy zantac sale <a href=…
buy zantac sale <a href="https://celxb.com/">cheap celecoxib 100mg</a> buy cheap celebrex
buy plavix 150mg sale <a…
buy plavix 150mg sale <a href="https://cyprohps.site/">buy luvox 100mg for sale</a> brand ketoconazole 200 mg
flomax generic <a href=…
flomax generic <a href="https://xspironp.com/">buy spironolactone online</a> spironolactone 25mg without prescription
order duloxetine 20mg online…
order duloxetine 20mg online <a href="https://aduloxet.life/">buy cymbalta 20mg sale</a> purchase piracetam pill
betamethasone cream <a href=…
betamethasone cream <a href="https://betamet.store/">order betnovate 20 gm generic</a> itraconazole 100 mg us
combivent brand <a href=…
combivent brand <a href="https://ipratronline.top /">buy generic combivent 100 mcg</a> zyvox 600mg without prescription
order progesterone sale <a…
order progesterone sale <a href="https://tinidap.sbs/">tindamax 500mg pill</a> purchase zyprexa online cheap
buy bystolic paypal <a href=…
buy bystolic paypal <a href="https://valsa.store/">buy cheap generic diovan</a> brand clozaril
nateglinide 120 mg pill <a…
nateglinide 120 mg pill <a href="https://nateget.cfd/">starlix 120mg usa</a> order atacand 8mg without prescription
zocor generic <a href="https…
zocor generic <a href="https://gsavaonline.com/">sildenafil 100mg sale</a> buy viagra online
buy duricef generic <a href=…
buy duricef generic <a href="https://comvir.cfd/">purchase epivir for sale</a> proscar 5mg pill
buy tadalafil 20mg pill <a…
buy tadalafil 20mg pill <a href="https://webcsonline.com/">real tadalafil for sale</a> viagra cheap
purchase fluconazole pill <a…
purchase fluconazole pill <a href="https://hyampin.com/">oral ampicillin 500mg</a> cipro 500mg us
estradiol 1mg generic <a…
estradiol 1mg generic <a href="https://proprazin.com/">minipress 2mg price</a> cheap minipress 2mg
order metronidazole for sale…
order metronidazole for sale <a href="https://ametronle.com/">buy generic flagyl 200mg</a> buy cephalexin 125mg sale
vermox 100mg cheap <a href=…
vermox 100mg cheap <a href="https://tretipro.com/">retin cream us</a> tadalis 20mg cost
Yeni yorum ekle