Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

AmmyNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 09:12

August is National Immunization Awareness Month Bring more "happy" into your life for a healthier heart Bypass the ER: Discover the Benefits of Urgent Care CCHC Creekside Primary Care is NOW OPEN!
Find effective treatments online everyday with <a href="https://bluepillstoresilden.com/ ">does sildenafil lower blood pressure and heart rate</a> from Canada to gain your trust.
Finally, should you need a doctor, HepatitisCentral.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 10:14

You might be told to crush or chew an aspirin if you're not allergic, unless there is a medical reason for you not to take one.
Where can I find publications that discuss <a href="https://blueboostsilden.com/ ">how long is sildenafil good for</a> are available online.
If the study of dreams has been historically padlocked, modern methodologies are giving us a new set of keys to peer inside the sleeping brain.

AmmyNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 11:56

Asparagus water Alton Brown separates bitters from the alcohol Eating spicy food may help you live longer Meet your kombucha replacement: Tepache Special Features Leaderboard Photos Videos Quizzes Blogs Beverages Healthy Eating Recipes Browse All Featured Seattle's demolition-dodging 'Up' house to live on as affordable housing 7 steps to hanging the perfect picture Are honeybees in trouble or not?
You can save big each time you <a href="https://bluepillstoresilden.com/ ">cheap sildenafil online</a> with free delivery.
Usually, genital herpes infections do not cause major problems in healthy adults.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 11:56

Symptoms of Specific Breast Cancers For additional information on the different symptoms you may have with each specific type of breast cancer, you may view the symptoms of each condition below: Benign Conditions of the Breast Breast Cancer in Men Breast Cancer Associated with Pregnancy Ductal Carcinoma Inflammatory Breast Cancer Lobular Carcinoma Paget's Disease of the Nipple Contact the Magee-Womens Cancer Program If you notice any of these symptoms, you should contact your doctor to make an appointment for an examination.
Deals for <a href="https://blueboostsilden.com/ ">figral sildenafil</a> online. The easy way to buy
Without blood and the oxygen it carries, part of the heart starts to die.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 12:10

Related Articles and Media Images related to Appendicitis About this Site RadiologyInfo.
Do your bit for the environment by checking the <a href="https://blueboostsilden.com/ ">sildenafil citrate buy</a> at affordable prices from a trusted pharmacy
This pain or tingling sensation is called the prodrome or warning symptom and typically occurs 1 to 2 days before the cold sore appears.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 12:52

Medication and supplement-induced symptoms Stopping a medication, changing medications, and experiencing interactive effects of medications can change mental status.
You can easily go online to check the <a href="https://blueboostsilden.com/ ">sildenafil other names</a> offered by a top online pharmacy at low prices
Your urine may also be sent to the lab for a urine culture test.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 14:35

PubMed Abstract Publisher Full Text totext Malik S, Kanwar A, Sim LA, Prokop LJ, Wang Z, Benkhadra K et al..
Buying a <a href="https://tortadalfvier.com/ ">can you cut a 20mg tadalafil in half</a> brand and generic product?.
Some of these infections include middle ear infection, bronchitis see bronchitis entry , pneumonia see pneumonia entry , sinus infection, and strep throat see strep throat entry.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 15:07

Poor appetite or overeating Again, the symptom tends to show up as one extreme or the other: The person loses interest in eating or falls into a pattern of constant, emotionally triggered eating.
Life is meaningful again at <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil 10mg reviews</a> , is it dangerous for someone else to take my pills?Low rates
Recurring infections: Recurring infections, like bronchitis or pneumonia, may be one of the signs of lung cancer.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 15:07

We judged the diagnosis incorrect if the symptom checker indicated that the condition could not be identified.
countries also have an FDA approval standard on their <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">tadalafil and sildenafil together</a> to improve your health
Fifth disease "slapped cheeks" disease Lead poisoningLearn how to prevent lead poisoning, how to test for lead poisoning, and how to protect kids from lead poisoning at home, at da...

ArnfNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 15:12

The best part about it is that it's completely free and you really should check it out.
Most online stores will guarantee you the <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil 5mg uses</a> for more ignitions.
It is this thinking which is responsible for sufferers being disbelieved and not taken seriously when what we're all crying out for is the scientific investigation and evidence.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 15:20

If you have recently been diagnosed with type 2 diabetes or have a family member with type 2 diabetes, view information on managing type 2 diabetes.
Amazing savings on <a href="https://tortadalfvier.com/ ">maximum dose of tadalafil in 24 hours</a> contains all the details.
However, surgery can be more difficult and you will take longer to recover if the appendix has perforated.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 15:40

The surgeon can look at the pancreas and other organs for tumors and take biopsy samples of abnormal areas.
is not such a good ideaPeople look for the cheapest price of <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil daily dose</a> can be as simple as checking review sites.
It may be used with people of any language because the patient sees no words at all on the screen.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 15:43

Panic Disorder Panic disorder is characterized by recurring panic attacks, in which a person feels extreme physical anxiety that can last several minutes.
are a necessity in life What are the long-term benefits that <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">vardenafil vs tadalafil vs sildenafil</a> and learn more.
The blood glucose test is like any blood test and may cause a small amount of discomfort.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 18:45

Facts for Families: Providing up-to-date information on issues that affect children, teenagers, and their families.
Heat up your body with the newest product of <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil tablets uses</a> will treat your ED problems!
It is thought that an unhealthy brain will have large changes in the electrical potential compared to the potentials produced by a healthy brain.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Ct, 28/09/2024 - 18:46

Your oncology nurse navigator also will help you find the resources you need beyond diagnosis and treatment through our many patient and family support programs.
Any time you need a beneficial treatment option, you should <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">difference between tadalafil and sildenafil</a> pills, this site always offers great value
Skin Allergy Learn about allergic skin reactions and what causes them.

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.