Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

ArnvNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 04:18

X Sign Up Find us on: Facebook Site Map Health Topics Drugs A-Z Health News Diabetes Mine About Healthline Our Staff About Healthline.
When you shop online for an effective treatment, you want to <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">tadalafil 5 mg tablet price</a> priced below wholesale at this specialist portal
National Brain Tumor Foundation, NBTF.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 06:13

If the skin becomes jaundiced, then we know that there is most likely an issue with the Gall Bladder or liver.
You can easily <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil 20mg reviews</a> directory that lists online pharmacy websites?
It includes normal lab values, how to write service notes, and additional reference material that is useful while on the wards and in clinic.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 06:13

Oncology letters 2 1 : 175—180.
review sites personally visit a pharmacy before approving for <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">tadalafil 5mg goodrx</a> for an extended period?Check online to find the best place to
Brain tumors are classified based on where the tumor is located, the type of tissue involved, whether the tumor is benign or malignant, and other factors.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 06:53

The proportion of patients with extraesophageal presentations of GERD that do not respond to medication is less well documented, but the success rate of treating extraesophageal reflux symptoms is lower than that for typical symptoms 139,140,141.
Great facts about ED at <a href="https://tortadalfvier.com/ ">п»їtadalafil</a> on account it is modestly-priced and produces exceptional
A secondary measure of careful examination is that doctors should have an average withdrawal time of at least six minutes.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 06:55

Hyperactivity tends to ease as kids become young adults, although the problems with organization and attention often remain.
Opt between airmail and courier delivery for <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">half life of tadalafil</a> sent immediately to avoid delay in treatment
Seek immediate medical care call 911 for serious symptoms, such as sweating and severe difficulty breathing, severe sharp chest pain that may be combined with pale or blue lips, fast heart rate, high fever higher than 101 degrees Fahrenheit , fainting, or change in level of consciousness or lethargy.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 07:11

Kids with social anxiety disorder are so worried about being judged negatively by others that they are terrified of doing or saying anything that may cause humiliation.
A reliable site allows you to speak to a pharmacist when buying <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">tadalafil 20mg price</a> at reduced prices
I went from 20 mgs to 10 because my anxiety levels were increasing.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 08:00

Anyone with any updates??
savings made when you order through this specialist site for <a href="https://tortadalfvier.com/ ">when does tadalafil peak</a> to fill your pet medications.
In order to properly diagnose appendicitis, the doctor should ask a series of questions such as when the pain began, what part of the abdomen hurts, if the pain has moved, how severe is the pain, what makes it more severe, what helps the pain, if there is a fever, if there is nausea, and if there are any other symptoms.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 08:22

Having appropriate binders on board minimizes this issue, as the toxins are then bound and more effectively excreted from the system.
Is there a way to compare <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil vs sildenafil</a> when you are buying it online.
Your doctor may order a throat culture or a blood test to check for strep throat or signs of a recent strep infection, as well as performing other blood tests.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 08:49

I agree that the medical profession are coming across as extremely negligent in many areas of lesser understood disorders, but this article also needs to be wary of perpetuating myths based on the premise of a little information.
Many sites offer a good price of <a href="https://tortadalfvier.com/ ">buy tadalafil 5mg</a> with free delivery.
Centers for Disease Control and Prevention Wikipedia NHS Direct University of California San Diego American Diabetes Association Detailed site with information about prevention and managing the different types of Diabetes.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 08:52

In the last year, have you had pain or discomfort caused by your job that lasted 2 days or more?
quotes is finding better ratesHow can I decide between possible <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">does tadalafil lower blood pressure</a> at cheap prices if you purchase this great treatment online
Next: Symptoms of Dengue fever Dengue fever Intro Symptoms Types Causes Tests Prognosis Treatment Prevention Misdiagnosis googletag.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 09:04

Daniel Moore,8 the allergy drops used for sublingual immunotherapy SLIT are administered daily, or several times per week, over a period of years.
prices are available from pharmacies online for when you <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil time to work</a> in our database. Order online today!
The biopsied muscle from these animals displayed all the characteristic changes found in the muscle of MH susceptibles.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 09:05

Extended exposure to mold at your home can result in allergic asthma and allergic rhinitis, both common in children.
you need an effective treatment option, you should definitely <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">tadalafil brand</a> at the lowest prices anywhere on the net offered on this site
Studies suggest that people may be able to reduce their risk of gallstones by eating more nuts peanuts and tree nuts, such as walnuts and almonds.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 10:20

Search this websiteSubmitVeterans Crisis Line: 1-800-273-8255 Press 1 Complete Directory Attention A T users.
best prices can be located by making use of online promotions to <a href="https://tortadalfvier.com/ ">half life of tadalafil</a> that you probably didn’t know.
People become sick because they have not built up immunity to the new type of virus.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 11:06

Hiatal hernia accompanied by GERD can also lead to complications, such as the development of esophageal ulcers, scarring of the esophagus, Barrett's esophagus, and increased risk of developing esophageal cancer.
you need an effective treatment option, you should definitely <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">dr reddy tadalafil reviews</a> . Read more about its disease prevention.
Even if you have no family history of colon cancer, keep in mind individuals who are younger than 50 but whose lifestyle includes the risk factors listed above should consider getting screened.

ArnvNeica (doğrulanmamış) Pt, 30/09/2024 - 12:08

This cream is applied half an hour before the blood is to be taken and numbs the skin.
The following tips about <a href="https://ltetadafiilus.com/ ">tadalafil or sildenafil</a> priced below wholesale at this specialist portal
But the researchers pointed out that the diagnosis itself may not be as important as getting the correct advice about whether or not and how quickly to see a doctor.

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.