Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

ArnfNeica (doğrulanmamış) Per, 03/10/2024 - 05:30

Symptoms of gallbladder cancer usually do not appear until the disease has reached an advanced stage and may include weight loss, anemia, recurrent vomiting, and a lump in the abdomen.
Verify prices before you buy <a href="https://tortadalfvier.com/ ">how long does it take for tadalafil to work</a> to successfully diminish symptoms after locating great cost
If genetic testing has shown you are one of the small number of women from a high-risk family, you will need an in-depth discussion with your doctors, before deciding to have this operation.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Per, 03/10/2024 - 07:11

The condition is most common among people of African and Mediterranean descent and can also affect people from Central and South America, the Middle East and the Caribbean.
Why spend extra cash for <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil 50mg</a> at reputable pharmacies
So I took it easy and went to my doctor's again and he put me on different types of painkillers till we found something which actually worked.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Per, 03/10/2024 - 08:46

I'll appreciate if you can help hepatitis test also done and all negative result please help rachael tom I did have sex with 8 different strangers and right now i'm having fever and tiredness for more than a month and i'm confused?
Some <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil interactions with alcohol</a> and read more about the benefits here.
Kidney Conditions Nephrology Evaluation of diseases of the urethra, penis, testes, and scrotum, producing pain on urination, swelling, blood in urine or incontinence.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Per, 03/10/2024 - 08:58

While the research can't prove cause and effect, it shows that men involved in fertility treatment who ate a lot of processed meats -- bacon, sausage and the like -- had poorer success, while those who ate more chicken or other poultry had better outcomes.
Receive low prices when you <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil 100mg</a> at the lowest price
Stage 1 hypertension is when a systolic pressure ranges from 140 to 159 mmHg or a diastolic pressure ranges from 90 to 99 mmHg.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Per, 03/10/2024 - 10:41

Posted 4 August 2015 at 05:28 GMT in Urinary Tract InfectionHas anyone had an upper UTI infection before?
review sites personally visit a pharmacy before approving for <a href="https://tortadalfvier.com/ ">tadalafil canada</a> at lower prices
Targeted therapies Targeted therapies can target cancerous cells without affecting healthy tissue, unlike radiation and chemotherapy treatments.

ArnfNeica (doğrulanmamış) Per, 03/10/2024 - 11:06

Do you feel tired all the time, even after a good night's sleep?
Figure out the best treatment pricing for prescriptions of <a href="https://tortadalfvier.com/ ">can tadalafil lower blood pressure</a> through the internet with a prescription.
This participation rate of approximately 70 percent is consistent with the highest responses to Gulf War veteran surveys.

помощь юриста решала оказание юридической помощи юридическим лицам бесплатная помощь юриста без регистрации юридическая помощь по уголовным делам бесплатная помощь юриста по телефону круглосуточно оказывая юридическую помощь адвокат юристов помощь юриста онлайн чат в чем суть помощь юриста организация юридической помощи юридические рф юридическая помощь бесплатная юридическая помощь юриста

помощь призывникам юрист система юридической помощи юристов помощь юриста онлайн чат закон о бесплатной юридической помощи в российской бесплатная юридическая помощь помощь адвоката дело юридический оказание квалифицированной юридической помощи помощь юриста профессионального юридический помощь юриста разводами помощь юриста право получения юридической помощи

оказание бесплатной юридической помощи долги помощь юриста система юридической помощи составление помощь юриста помощь юриста по кредитам бесплатный гражданин помощь юридический оказание юридической помощи органы юридическая помощь деятельность помощь государственных юристов бесплатная юридическая помощь юриста помощь юриста при покупке

помощь юриста адвокат помощь бесплатного юриста бесплатная федеральная юридическая помощь помощь юриста бесплатная консультация содержание юридической помощи оказывая юридическую помощь адвокат юридический помощь юриста помощь юриста решала бесплатная юридическая помощь адвокатов юридическая помощь инвалидам помощь юриста адрес

предоставление юридической помощи суд юридический помощь юриста юридическая помощь адвоката организация оказания юридической помощи оплата юридической помощи адвокат юридическая помощь юридическим лицам помощь государственных юристов круглосуточная помощь юриста онлайн участники бесплатной юридической помощи какую юридическую помощь юрист помощь чат

клиент помощь юриста помощь юриста правовые юридическая помощь гражданам помощь адвоката дело юридический юридическая помощь дали получение бесплатной юридической помощи помощь юриста обращаться центр бесплатной юридической помощи бесплатная помощь юриста круглосуточно юридические рф юридическая помощь закон о бесплатной юридической помощи в российской

9111 юридическая помощь помощь юриста бесплатно онлайн по телефону сколько помощь юриста получение бесплатной юридической помощи в чем суть помощь юриста помощь юриста защита юридическая помощь отношением помощь юриста по жилищным вопросам заявление суд помощь юриста юридическая помощь бывший юридический помощь отзывы

помощь юриста нея помощь юриста бывший помощь юриста жилищные оказание юридической помощи органы помощь юриста консультации помощь юриста заявление фз о бесплатной юридической помощи государственная юридическая помощь бесплатно помощь юриста спб помощь юриста рф бесплатный консультация помощь юридический юрист

стоит помощь юриста договор юридической помощи суд юридическая помощь медицинского юридическая помощь участники юридической помощи спор помощь юриста помощь юриста спб помощь юриста бесплатно военнослужащему система бесплатной юридической помощи помощь юриста ответы государств юридическая помощь

банкротство помощь юриста области юридическая помощь юрист оказывающий правовую помощь юридическая помощь по телефону помощь юриста бесплатно бесплатная юридическая помощь сколько помощь юриста помощь юриста в составлении заявления профессиональную юридическую помощь цель юридической помощи заявление суд помощь юриста

помощь юриста лицо юридическая помощь обращаться в чем суть помощь юриста виды оказываемой юридической помощи адвокат помощь бесплатного юриста заявление суд помощь юриста помощь юриста заявление оказание бесплатной юридической помощи помощь юриста квартира юридическая помощь лицо право помощь юриста лицо

военный юрист помощь военнослужащим по контракту юридическая помощь инвалидам оказание юридической помощи органы профессиональная помощь право юрист помощь юриста защита прав оказание помощь право юридический юридическая помощь защита интересов стоит помощь юриста суд юридический помощь юриста помощь юристов инвалидам люди юридическая помощь

помощь юриста спб помощь юриста нея помощь юриста в оформлении юридическая помощь онлайн оказание юридической помощи гражданам адвокат помощь бесплатного юриста помощь юриста обращаться военный юрист помощь сво помощь юриста бесплатно адвокат помощь бесплатного юриста получение квалифицированной юридической помощи

адвокат помощь бесплатного юриста участники юридической помощи бесплатная юридическая помощь юристов и адвокатов бесплатная федеральная юридическая помощь юридическая помощь ставки содержание юридической помощи федеральная юридическая помощь федеральная юридическая помощь юридическая помощь статья помощь юриста воронеж оказании юридической помощи адвокат

общественная юридическая помощь онлайн помощь юриста телефон составление помощь юриста оказание бесплатной юридической помощи фз о бесплатной юридической помощи оказании юридической помощи адвокат разводами помощь юриста помощь юриста бесплатно бесплатная юридическая помощь бесплатный гражданин помощь юридический помощь юриста

помощь юриста военнослужащему юридическая помощь консультация помощь юриста спб центр юридической помощи оказание юридической помощи бесплатная помощь юриста онлайн бесплатно круглосуточно государств юридическая помощь военный юрист помощь сво юридическая помощь ассоциация юристов консультация юриста юридическая помощь юридическая помощь гражданам

фз о бесплатной юридической помощи юридическая помощь установить пенсия юрист помощь юридическая помощь сво составление помощь юриста право на юридическую помощь помощь юриста воронеж медицинского юридическая помощь помощь юриста какого случай юридическая помощь помощь юриста рф

право на бесплатную юридическую помощь юридическая помощь бывший сколько помощь юриста бесплатной юридической помощи в российской юридическая помощь физическим лицам юридическая помощь делу помощь юриста хотеть квалифицированная юридическая помощь адвоката помощь юристов сайт юридическая помощь ставки юридическая помощь юридическим лицам

помощь юриста являться участники юридической помощи долги помощь юриста квалифицированная помощь юриста помощь юриста онлайн защита помощь право юридический юридическая помощь делу оказание юридической помощи органы о бесплатной юридической помощи в российской федерации случай юридическая помощь бесплатная федеральная юридическая помощь

помощь юриста номер юридическая помощь бывший юридическая помощь инвалидам помощь юриста квартира юридическая помощь средство помощь юриста отзывы помощь юриста бесплатный вопрос соглашение юридической помощи адвокат помощь бесплатного юриста организация юридической помощи деньги помощь юриста

помощь юриста бизнесу юридические оказания первой помощи юридическая помощь по уголовным делам виды оказываемой юридической помощи юридическая помощь ставки помощь юриста в москве общественная юридическая помощь юридическая помощь защита интересов люди помощь юриста юридическая помощь делу любая юридическая помощь

юридическая помощь участникам сво сколько стоит помощь юриста бесплатный гражданин помощь юридический вопросу юридическая помощь порядок оказания юридической помощи юристы помощь пенсионерам государственная юридическая помощь юридическая помощь делу центр помощи юристы помощь юриста при покупке юридическая помощь делу

профессиональная помощь право юрист помощь юриста дело помощь юриста защита прав профессиональную юридическую помощь помощь юриста правовые составление помощь юриста помощь студентам юристам помощь юриста без регистрации помощь юриста какого гражданский помощь юриста помощь юриста лицо

бесплатный гражданин помощь юридический военный юрист помощь сво юридическая помощь делу оказание квалифицированной юридической помощи разводами помощь юриста помощь юриста бесплатно онлайн необходима помощь юриста долги помощь юриста юридическая помощь защита интересов бесплатная юридическая помощь юристов и адвокатов юридический помощь юриста

юридический помощь юриста право на юридическую помощь юридическая помощь отношением оказание юридической помощи органы юридическая помощь сво юристы помощь пенсионерам помощь государственных юристов спор помощь юриста федеральный закон о бесплатной юридической помощи юридическая помощь адвоката долги помощь юриста

юрист оказывающий правовую помощь понятие юридической помощи право на юридическую помощь юридическая помощь район сколько помощь юриста составление помощь юриста помощь юриста защита система бесплатной юридической помощи юридическая помощь статья услуги юриста помощь юриста помощь юриста онлайн

помощь юриста заявление исковый юридическую помощь оказывают лица помощь адвоката лицо юридический ответы юридическая помощь помощь военного юриста бесплатно юридическая помощь отношением в чем суть помощь юриста помощь юриста военнослужащему помощь юриста бесплатный вопрос помощь юриста правовые ли можно помощь юриста

помощь юриста обращаться о бесплатной юридической помощи в российской федерации помощь студентам юристам бесплатная федеральная юридическая помощь помощь государственных юристов деньги помощь юриста оказание квалифицированной юридической помощи круглосуточная помощь юриста онлайн бесплатной юридической помощи в российской защита помощь право юридический профессиональную юридическую помощь

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.