Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

medikritik Çar, 04/03/2020 - 13:28

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

помощь юриста нея (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 05:26

оказание юридической помощи юридическим лицам юридический помощь юриста судебные помощь юриста соглашение об оказании юридической помощи бесплатная помощь юриста по телефону круглосуточно юридические оказания первой помощи организация юридической помощи вопрос консультация помощь юриста соглашение об оказании юридической помощи адвокатом органы юридической помощи помощь юриста по жилищным вопросам

помощь юриста … (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 06:40

юридические рф юридическая помощь военный юрист помощь сво помощь юрист договор помощь юриста онлайн бесплатно без регистрации юрист оказывающий правовую помощь необходима помощь юриста помощь юриста спб физические лица помощь юриста 324 фз о бесплатной юридической помощи люди юридическая помощь юридическая помощь в москве

помощь юриста … (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 08:00

соглашение юридической помощи помощь военного юриста юрист оказывающий правовую помощь помощь юриста в суде помощь юриста в составлении заявления юридическая помощь гражданам виды юридической помощи исковое помощь юриста получить юридическая помощь круглосуточная помощь юриста телефону бесплатная юридическая помощь юриста

государственна… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 08:39

государственная система юридической помощи оказании юридической помощи адвокат помощь юриста круглосуточно судебные помощь юриста сколько помощь юриста защита помощь право юридический фз о юридической помощи виды оказываемой юридической помощи бесплатная помощь юриста по телефону банкротство помощь юриста счет помощь юриста

помощь адвокат… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 10:04

юридическая помощь адвоката договор юридической помощи нужна помощь юриста помощь юриста обращаться помощь юриста в москве юридическая помощь давайте ли можно помощь юриста военный юрист помощь сво помощь юриста средство помощь юриста воронеж оказание юридической помощи гражданам

юридическая по… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 11:02

виды оказываемой юридической помощи юридическая помощь защита интересов юридическую помощь оказывают лица юридическая помощь лицо право круглосуточная помощь юриста онлайн имущество помощь юриста юридическая помощь онлайн юрист оказывающий профессиональную правовую помощь помощь юриста воронеж помощь юриста компания оказание юридической помощи юридическим лицам

закон о юридич… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 11:38

люди помощь юриста цель юридической помощи исковое помощь юриста помощь юриста автомобиль государственная юридическая помощь юридическая помощь в москве квалифицированная юридическая помощь адвоката оказание юридической помощи юридическим лицам система бесплатной юридической помощи помощь юристов инвалидам помощь юриста консультации

право граждан … (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 11:57

военный юрист помощь военнослужащим помощь юриста бесплатный вопрос оказание юридической помощи органы помощь юриста помощь юриста жилищные помощь студентам юристам юрист помощь участнику сво помощь юриста нея помощь юриста заявление исковый имущество помощь юриста соглашение юридической помощи

юридическая по… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 12:23

юридическая помощь россии юридическая помощь юридическим лицам организация юридической помощи оказании юридической помощи адвокат социальная юридическая помощь юридическая помощь населению юристы сво помощь бесплатная юридическая помощь юриста организация оказания юридической помощи цель юридической помощи право на юридическую помощь

помощь юридиче… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 12:35

помощь юриста семьи ли можно помощь юриста помощь юриста отказ помощь государственных юристов юридическая помощь защита интересов юридическая помощь ставки юридическая помощь по телефону услуги юриста помощь юриста юрист помощь участнику сво оказание юридической помощи гражданам вопросу юридическая помощь

помощь юриста ответы (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 13:53

пенсия юрист помощь помощь адвоката лицо юридический система бесплатной юридической помощи юридическая помощь дали проблема помощь юриста юридическая помощь совет физические лица помощь юриста квалифицированная юридическая помощь адвоката получение бесплатной юридической помощи о бесплатной юридической помощи в российской федерации помощь юристов инвалидам

помощь юриста город (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 14:45

бесплатная юридическая помощь юристов и адвокатов исковое помощь юриста помощь юриста оказание случай юридическая помощь помощь юриста оказание государственная юридическая помощь заявление суд помощь юриста юридическая помощь физическим лицам юридическую помощь оказывают лица оказание юридической помощи гражданам помощь юриста военнослужащему

помощь юриста … (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 15:14

помощь юриста круглосуточно общественная юридическая помощь юридическая помощь юридическим лицам оказание помощь право юридический бесплатная юридическая помощь юристов и адвокатов закон о бесплатной юридической помощи в российской юридический помощь отзывы юрист оказывающий профессиональную правовую помощь закон о бесплатной юридической помощи бесплатная помощь юриста онлайн бесплатно круглосуточно помощь юриста в системе

юрист оказываю… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 15:48

обеспечение юридической помощи медицинский помощь юриста помощь юриста военнослужащему по контракту право граждан на юридическую помощь юридическая помощь установить люди юридическая помощь помощь юриста по жилищным вопросам помощь юриста онлайн помощь юриста круглосуточно социальная юридическая помощь право получения юридической помощи

бесплатная пом… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 15:58

оказывать помощь юриста юридическая помощь юридическим лицам получение юридической помощи судебные помощь юриста общественная юридическая помощь необходима помощь юриста о бесплатной юридической помощи в рф юридическая помощь является получить юридическая помощь юридические оказания первой помощи сколько помощь юриста

помощь юриста … (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 17:03

соглашение об оказании юридической помощи адвокатом помощь государственных юристов получение бесплатной юридической помощи помощь юристов инвалидам бесплатной юридической помощи в российской цель юридической помощи государств юридическая помощь помощь юристов сайт помощь юриста заявление профессиональную юридическую помощь профессиональная помощь право юрист

другой помощь юриста (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 19:01

юридическая помощь участникам сво помощь юриста бесплатно юридическая помощь физическим государств юридическая помощь помощь юриста семьи в чем суть помощь юриста получение бесплатной юридической помощи составление помощь юриста защита помощь право юридический люди помощь юриста юридическая помощь первый

военный юрист … (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 21:33

государственная система бесплатной юридической помощи юридическая помощь совет юридический помощь юриста вознаграждение юридическая помощь долги помощь юриста оказание квалифицированной юридической помощи понятие юридической помощи юрист оказывающий правовую помощь юридическая помощь физическим оказание юридической помощи гражданам помощь юриста документ

юридическая по… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 22:12

помог помощь юриста закон о бесплатной юридической помощи юридическая помощь российской федерации помощь юриста по жилищным вопросам бесплатная юридическая помощь юриста соглашение об оказании юридической помощи адвокатом право граждан на юридическую помощь бесплатная помощь юриста по телефону круглосуточно квалифицированная юридическая помощь 324 о бесплатной юридической помощи клиент помощь юриста

семья юридичес… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 22:28

любая юридическая помощь помощь юристов сайт стоит помощь юриста юридическая помощь палата помощь юриста лицо юридическая помощь россии помощь юриста по телефону помощь юриста при покупке помощь юрист договор помощь юриста спб юридическая помощь средство

федеральная юр… (doğrulanmamış) Per, 10/10/2024 - 22:55

получить помощь юриста адвокатская палата юридическая помощь соглашение юридической помощи квалифицированная юридическая помощь онлайн помощь юриста телефон помощь юриста автомобиль помощь юриста отношение помог помощь юриста юрист помощь чат проблема помощь юриста бесплатная помощь юриста круглосуточно

получение юрид… (doğrulanmamış) Cu, 11/10/2024 - 00:09

помощь юриста заявление исковый военный юрист помощь сво о бесплатной юридической помощи в российской федерации право на бесплатную юридическую помощь юридическая помощь инвалидам спор помощь юриста система юридической помощи юридическая помощь сво помощь юриста онлайн бесплатно без регистрации помощь военного юриста оплата юридической помощи адвокат

частного помощ… (doğrulanmamış) Cu, 11/10/2024 - 01:04

юридическая помощь лицо право юридическая помощь в москве юридическая помощь совет палаты юридическая помощь установить должный помощь юриста военный юрист помощь военнослужащим помощь юриста без регистрации оказание бесплатной юридической помощи военный юрист помощь военнослужащим суд юридический помощь юриста помощь юриста по кредитам

адвокатская юр… (doğrulanmamış) Cu, 11/10/2024 - 01:36

помощь юриста организация помощь юриста лицо бесплатная помощь юриста без регистрации юридическая помощь населению адвокат помощь бесплатного юриста 324 о бесплатной юридической помощи военный юрист помощь военнослужащим по контракту бесплатно юридическая помощь адвоката гражданская юридическая помощь помощь юриста семьи принципы юридической помощи

получение юрид… (doğrulanmamış) Cu, 11/10/2024 - 01:46

ответы юридическая помощь помощь юриста регистрация помощь юриста бесплатно онлайн закон о бесплатной юридической помощи в российской составление помощь юриста помощь юриста круглосуточно помощь юриста отказ помощь юриста регистрация юридическая помощь защита фз о бесплатной юридической помощи получить юридическая помощь

помощь студент… (doğrulanmamış) Cu, 11/10/2024 - 02:08

оплата юридической помощи адвокат юридическая помощь онлайн юридическая помощь статья оказание юридической помощи юридическим лицам юридическая помощь давайте помощь государственных юристов разводами помощь юриста помощь юриста обращение юристов помощь юриста онлайн чат защита помощь право юридический бесплатная юридическая помощь

военный юрист … (doğrulanmamış) Cu, 11/10/2024 - 02:18

юридическая помощь по телефону помощь юриста бесплатно помощь адвоката лицо юридический получить юридическая помощь юрист помощь участнику сво юридическая помощь средство помощь юриста жилищные какую юридическую помощь федеральная юридическая помощь помощь юриста являться случай юридическая помощь

юрист оказываю… (doğrulanmamış) Cu, 11/10/2024 - 03:13

юридическая помощь юридическая помощь онлайн услуги юриста помощь юриста юридическая помощь делу помощь военного юриста бесплатно проблема помощь юриста помощь юриста дело юридическая помощь детям предоставление юридической помощи помощь юриста какого социальная юридическая помощь

банкротство по… (doğrulanmamış) Cu, 11/10/2024 - 04:00

помощь юриста лицо получение квалифицированной юридической помощи в чем суть помощь юриста закон о бесплатной юридической помощи в российской юридические услуги помощь юриста физические лица помощь юриста юридическая помощь является государств юридическая помощь получение квалифицированной юридической помощи юрист оказание помощи юридическим лицам соглашение об оказании юридической помощи

мошенники ремонт (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 06:40

мошенники ремонт мастер на час мошенник https://sk-service1.ru/ сборка мебели аферист Заказать мужа на час мошенники https://sk-service1.ru/ сантехник аферист сборка мебели мошенник сборка мебели аферист сантехник аферист мошенники ремонт квартир сборка мебели аферист Заказать мужа на час мошенники

Заказать мужа … (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 06:52

мошенники ремонт Москва 8903 759 81 64 аферист https://sk-service1.ru/ сантехник мошенник аферисты ремонт https://sk-service1.ru/ мошенники ремонт Заказать мужа на час мошенники аферисты ремонт стиральных машин аферисты ремонт 8 (499) 520-47-70 мошенники аферисты ремонт стиральных машин сантехник мошенник

8903 759 81 64… (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 06:55

электрик аферист электрик аферист https://sk-service1.ru/ аферисты ремонт Москва мошенники ремонт стиральных машин https://sk-service1.ru/ мошенники ремонт квартир Заказать мужа на час аферисты электрик мошенник аферисты ремонт Москва мастер на час мошенник мошенники ремонт квартир электрик мошенник

Заказать мужа … (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 08:19

электрик аферист мошенники ремонт Москва https://sk-service1.ru/ мошенники ремонт Москва сантехник аферист https://sk-service1.ru/ мошенники ремонт стиральных машин мошенники ремонт бытовой техники 8903 759 81 64 мошенник сборка мебели аферист аферисты ремонт стиральных машин сборка мебели аферист мастер на час аферист

аферист ремонт… (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 08:37

аферисты ремонт бытовой техники 8903 759 81 64 аферист https://sk-service1.ru/ аферисты ремонт стиральных машин 8 (499) 520-47-70 аферисты https://sk-service1.ru/ аферисты ремонт сборка мебели мошенник мастер на час аферист 8 (499) 520-47-70 мошенники электрик аферист мастер на час мошенник сантехник аферист

мошенники ремо… (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 09:01

мошенники ремонт квартир мошенники ремонт квартир https://sk-service1.ru/ аферисты ремонт Москва мошенники ремонт стиральных машин https://sk-service1.ru/ аферисты ремонт Москва 8903 759 81 64 мошенник аферисты ремонт стиральных машин 8903 759 81 64 аферист 8903 759 81 64 мошенник сборка мебели аферист сантехник мошенник

8903 759 81 64… (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 09:58

мошенники ремонт Москва аферисты ремонт https://sk-service1.ru/ сантехник аферист сборка мебели мошенник https://sk-service1.ru/ аферисты ремонт Москва сантехник аферист 8903 759 81 64 аферист электрик аферист аферисты ремонт аферисты ремонт стиральных машин 8903 759 81 64 мошенник

сборка мебели … (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 10:14

мошенники ремонт Москва электрик аферист https://sk-service1.ru/ сборка мебели аферист мошенники ремонт https://sk-service1.ru/ 8 (499) 520-47-70 мошенники сантехник аферист сантехник мошенник мастер на час аферист Заказать мужа на час аферисты аферисты ремонт Москва сантехник аферист

мастер на час … (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 10:17

мошенники ремонт квартир Заказать мужа на час аферисты https://sk-service1.ru/ мастер на час мошенник сборка мебели мошенник https://sk-service1.ru/ мошенники ремонт Москва мошенники ремонт мошенники ремонт Заказать мужа на час аферисты электрик мошенник электрик аферист Заказать мужа на час мошенники

аферисты ремон… (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 10:39

мошенники ремонт Москва сборка мебели аферист https://sk-service1.ru/ 8 (499) 520-47-70 мошенники 8903 759 81 64 мошенник https://sk-service1.ru/ электрик мошенник 8903 759 81 64 аферист Заказать мужа на час мошенники сборка мебели аферист мошенники ремонт Москва 8 (499) 520-47-70 мошенники мошенники ремонт Москва

мастер на час … (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 12:44

Заказать мужа на час мошенники электрик мошенник https://sk-service1.ru/ сборка мебели аферист аферисты ремонт Москва https://sk-service1.ru/ мошенники ремонт Москва аферист ремонт квартир мошенники ремонт стиральных машин мошенники ремонт 8903 759 81 64 аферист мошенники ремонт Москва сборка мебели аферист

8 (499) 520-47… (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 12:51

Заказать мужа на час аферисты электрик мошенник https://sk-service1.ru/ аферисты ремонт бытовой техники сборка мебели мошенник https://sk-service1.ru/ 8903 759 81 64 мошенник мошенники ремонт бытовой техники аферисты ремонт стиральных машин Заказать мужа на час аферисты сантехник мошенник мастер на час аферист Заказать мужа на час аферисты

электрик мошенник (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 13:13

8903 759 81 64 мошенник аферисты ремонт https://sk-service1.ru/ сантехник аферист мошенники ремонт бытовой техники https://sk-service1.ru/ Заказать мужа на час мошенники мошенники ремонт квартир электрик мошенник сборка мебели мошенник сантехник аферист мошенники ремонт стиральных машин 8 (499) 520-47-70 мошенники

аферисты ремонт (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 13:19

аферисты ремонт мошенники ремонт https://sk-service1.ru/ мошенники ремонт стиральных машин мошенники ремонт https://sk-service1.ru/ Заказать мужа на час аферисты 8 (499) 520-47-70 мошенники мастер на час мошенник 8 (499) 520-47-70 аферисты сборка мебели мошенник 8903 759 81 64 мошенник мастер на час мошенник

сборка мебели … (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 14:03

мошенники ремонт квартир сборка мебели аферист https://sk-service1.ru/ аферисты ремонт Заказать мужа на час мошенники https://sk-service1.ru/ 8903 759 81 64 мошенник 8 (499) 520-47-70 аферисты аферисты ремонт Москва 8903 759 81 64 мошенник сборка мебели мошенник 8903 759 81 64 аферист мошенники ремонт бытовой техники

электрик мошенник (doğrulanmamış) Sa, 15/10/2024 - 14:14

мастер на час мошенник мошенники ремонт https://sk-service1.ru/ мошенники ремонт Москва Заказать мужа на час мошенники https://sk-service1.ru/ мошенники ремонт Москва мошенники ремонт Москва 8 (499) 520-47-70 мошенники мошенники ремонт Москва сборка мебели мошенник мастер на час мошенник 8903 759 81 64 мошенник

автора (doğrulanmamış) Cu, 18/10/2024 - 18:23

официальный бездепозитный бонус casino http://rosedelmare.ru/members/1369/ мореон аквапарк купоны на скидку 2022 форум прогон по трастовым сайтам http://permitbeijing.com/forum/member.php?action=profile&uid=191496 прогон сайта социальным закладкам бесплатно

сео прогон сайта https://www.plymouthmhn.org/user/jamestoini/?um_action=edit casino бездепозитный бонус промокоды casino зеркало бездепозитный бонус https://forum.expert-watch.com/index.php?action=profile;u=188847 скрипт прогона сайта http://hotnews.lv/user/HarryTub/

htaccess запретить индексацию сайта http://clips.tj/user/Johnnyjek/ промокоды oldi на скидку https://cse.google.com.mt/url?q=https://doctorlazuta.by/ casino 1 xslots http://gni.war.free.fr/index.php?file=Members&op=detail&autor=equablema… сады россии промокод на скидку 2022

как ускорить индексацию сайта в яндексе купон мвидео на скидку 2022 раскрутка сайта прогон http://www.luisovalles.com/new/index.php?option=com_k2&view=itemlist&ta… прогон сайта по ссылкам http://b77706vw.bget.ru/user/Waltersurdy/

виды стратегий продвижения статья групон москва купоны на скидку мегафон промокод на скидку в интернет http://n27244j0.bget.ru/index.php?subaction=userinfo&user=Davidbax lenta com main c1ns купон на скидку https://lifeactor.ru/user/Miguelblich/

деливери скидка на первый заказ промокод http://metal-firms.biz.ua/wr_board/tools.php?event=profile&pname=expens… бездепозитный бонус 2022 с выводом базы для прогона сайта http://opendelreyoaks.net/doku.php?id=Прием_платежей_для_high_risk империя промокод на скидку

бездепозитный бонус на сегодня промокод бездепозитный бонус андроид заказать прогон по трастовым сайтам http://onolearn.co.il/jono/profile/courtneybrousse/ индексирование закрытых страниц https://newsweeted.com/how-do-ceramic-heaters-work/

http://forum.moto-fan.pl/uzytkownik-porsedroper https://www.learnoutdoorphotography.com/2018/06/wildflowers-at-lower-we…

http://test1810.ru

вот этот (doğrulanmamış) Cu, 18/10/2024 - 23:29

статейный прогон https://10nsk.ru/user/JosephSuple/ нужен ли прогон по каталогам сайтов https://www.kfz-gringer.at/index.php?option=com_k2&view=itemlist&task=u… литрес купоны на скидку https://blog.madeof.com/is-potassium-hydroxide-safe-for-baby?unapproved… продвижение научных статей http://videopro.ru/xenforo/index.php?threads/%D0%A2%D0%B5%D1%81%D1%82%D…

бесплатный прогон сайта по социальным закладкам http://www.mytechinfoit.com/2022/03/vm-failing-to-powered-on-module.html фильмы 2021 скачать бесплатно на телефон хорошем http://crtdu-kras.ru/communication/forum/user/258441/ прогон сайта хрумером http://kochtagebuch.org/doku.php?id=%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%B3%20%D0%B0%D… сайты прогона по каталогам статей

программа для прогоны сайта по каталогам http://www.591314.org/space-uid-14877.html промокод на скидку яндекс афиша программа для прогона сайта по http://www.mallangpeach.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=823877 открыть для индексации страница http://rusogni.ru/forum/user/24441/

фильмы 2021 скачать бесплатно на телефон хорошем прогона сайта по каталогам https://sc-grandmaster.ru/forum/?PAGE_NAME=profile_view&UID=15237 правильная индексация сайта https://www.sportnabiblioteka.bg/index.php?option=com_k2&view=itemlist&… программы для прогона сайта http://bbs.mycq3d.com/home.php?mod=space&uid=90482

индексация яндексом сайта проверить онлайн http://rtekhno.ru/support/forum/view_profile.php?UID=709 прогон по трастовым сайтам это http://bbs.yunduost.com/home.php?mod=space&uid=20118 софт для прогон сайтов http://www.heavymusic.ru/user/72271/ прогон сайта по тематическим форумам https://findmyjobs.lk/author/oscarpneub/

такси купоны скидки http://aydinyapi.org/index.php?subaction=userinfo&user=productivetermi mts промокод на скидку фильмы 2021 скачать бесплатно на телефон хорошем http://www.adbritedirectory.com/%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%B3-%D0%B3%D0%B8%D… индексация сайта в яндексе и гугле

прогон раскрутка сайта купоны на скидку яндекс маркет промокод https://community.vigomu.net/index.php?action=profile;u=3301 прогон сайта хрумер https://www.winners24.pl/user-32500.html купоны на скидку санкт петербург http://masrawy.shop/2023/03/09/office-furniture-that-changes-the-look-o…

https://cityyellowpages.net/author/davidfrums/?custom_post=listing http://crtdu-kras.ru/communication/forum/user/222004/ https://rovworld.com/members/julesglile/profile/

http://test1810.ru

вот они все (doğrulanmamış) Ct, 19/10/2024 - 01:59

ускоренное индексирование закрытых страниц http://kick.gain.tw/post.php?action=reply&fid=2&tid=4672431 купон на скидку в цирк https://www.shadowera.com/newthread.php?do=newthread&f=73 проверка индексации страниц сайта https://praisenpray.org/forums/showthread.php?tid=93280 промокод на скидку алиэкспресс 2022 https://www.kfz-gringer.at/index.php/forum/user/39720-felipepr

google индексирование сайта https://zrz26.ru/user/Johnnygef/ скидка на wildberries промокод http://www.sicilianodentro.it/forum/members/240602.html промокоды на скидку на смартфоны https://www.kailiren.net/space-uid-1351119.html&do=profile прогон по статейным https://biznes-knigi.com/user/DarrellPleri/

ускоренное индексирование сайта индексация страниц 404 цирк чудес промокод на скидку https://makeitpersonal.co/ashleycob биглион купоны на скидку в москве

убрать из индексации страницы http://thinktoy.net/bbs/board.php?bo_table=customer2&wr_id=325100 купон на скидку 1000 рублей получить бездепозитный бонус https://forum.green.ir/member.php?action=profile&uid=4516 статейный прогон вашего сайта http://www.dvorchany.grodno.by/user/Mycsgorog/

база сайтов для прогона http://mail.nudecelebvideo.net/user/Arnoldemben/ прогона сайт по каталогам ручной прогон по трастовым сайтам https://rostovbike.ru/user-2392.html купоны на скидку тюмень

купон на скидку 20 процентов http://zmt.com.ua/index.php/component/kunena/user/22540-optimalvoucher5 леруа промокод на скидку https://rockufa.ru/forum/index.php?action=profile;u=158461 бетховен промокод на скидку https://www.jo1sat.com/member.php?u=224618 cozy home промокод на скидку vk com

бесплатный прогон сайтам http://t95283ld.bget.ru/index.php?subaction=userinfo&user=utopianvoodoo4 robots txt запрет индексации всего сайта http://www.sazkar.info/member2666.html где размещать статьи для продвижения сайта https://www.curioos.com/glavdorogadv1606 прогон сайта по базе жирных сайтов

http://bbarlock.com/index.php?title=%D0%B8%D0%B3%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8…

http://test1810.ru

тут (doğrulanmamış) Ct, 19/10/2024 - 02:58

первый заказ на яндекс маркете скидка промокод https://australianwinerytours.com/tours/showthread.php?tid=163015 купоны на скидки на алиэкспресс на сегодня http://olekpetersen.dk/component/kunena/user/71687-stevenindum купоны на скидку санкт петербург https://www.colegiulavlaicu.ro/forum/viewtopic.php?t=241667 xiaomi промокод на скидку

битрикс запрет индексации конкретной страницы http://forums.overhax.fun/member.php?action=profile&uid=4002 проверка индексации сайтов в яндекс и google купон на скидку айфон https://notebooks.ru/forum/index.php?PAGE_NAME=profile_view&UID=45005 индексация сайта в яндексе

купоны на скидки пермь ривьера казань скидка купоны https://tazovod.khalal.ru/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=40448 днс промокод на скидку на первый http://u-ssr.ru/index.php?subaction=userinfo&user=grumpyradius9 статейный прогон сайта по трастовым http://gripublicidad.com/index.php?option=com_kunena&view=topic&catid=3…

запрет индексации страницы как запретить индексирование страницы в robots txt https://socalireefer.com/forum/member.php?action=profile&uid=134396 прогон сайта в социальные сети http://bbs.zhizhuyx.com/home.php?mod=space&uid=8314971 скидки акции промокоды http://www.bazecamp.in.ua/2017/05/blog-post.html

зачем нужен прогон сайта https://www.zupyak.com/p/3911800/t/vykup-avto-vladivostok продвижение сайта статьями заказать http://forum.l2endless.com/member.php?action=profile&uid=4981 промокод брендшоп скидки http://autobrands.lv/user/GlennPriot/ прогон сайта самому http://tara-info.biz.ua/wr_board/tools.php?event=profile&pname=orangeap…

прогон сайтов форум https://lit-book.ru/user/HarryStame/ прогон сайта продвижение алиэкспресс купоны на скидку http://womans-days.ru/user/Ronaldswing/ скрыть сайт от индексации robots txt http://dinskoi-raion.ru/forum/?PAGE_NAME=profile_view&UID=54372

заказать прогон сайта по трастовым сайтам http://ukrpart.org/index.php?subaction=userinfo&user=manyyesterday41 как влияет прогон по каталогам на сайт прогон сайта по трастовым форумам https://hificafesg.com/index.php?topic=199644.0 продвижение сайта статьями цена http://mallds.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=193266

http://www.icmms.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=852814

http://test1810.ru

эта (doğrulanmamış) Ct, 19/10/2024 - 03:35

сайт биглион москва купоны на скидку http://6000ziyuan.com/home.php?mod=space&uid=17798 столички промокод на скидку https://uyghuryol.com/forum/viewtopic.php?f=8&t=227574 биг гиг купон на скидку https://maple.wowxyz.work/forum.php?mod=post&action=newthread&fid=2 шины купон скидки http://kick.gain.tw/post.php?action=newthread&fid=2

прогон сайта по хрумеру бесплатный прогон сайта по белым каталогам https://www.wow-interfaces.com/users/Jamesprani прогон сайта по белым каталога https://www.58cam.com/home.php?mod=space&uid=746530 сервис прогона сайта у

market купон на скидку индексация яндексом сайта время http://www.constant-learner.com/2013/09/javascript-format-to-indian-num… aliexpress купоны на скидку 2022 http://forums.overhax.fun/member.php?action=profile&uid=9471 плюсы купонов на скидку http://www.uepd.de/w3/doku.php?id=фильмы_бесплатно_скачать

прогон сайта бзли прогон по трастовым сайтам программа http://xn--80adt5btj4c.xn--80asehdb/index.php?subaction=userinfo&user=a… casino бездепозитный бонус промокод http://sum24.khome24.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=69501 тильда закрыть страницу от индексации https://www.usajobsindex.com/author/julesdem/

промокод на скидку на доставку http://okprint.kz/user/Forsedropml/ бездепозитные бонусы за регистрацию деньгами https://masstr.net/member.php?action=profile&uid=35589 индексация динамических страниц http://worklocal.com.au/users/glennked скачать фильмы на телефон бесплатно без http://www.3ak.cn/home.php?mod=space&uid=186998

аскона промокод на скидку на первый http://okerclub.ru/user/GlennCourf/ закрытые от индексации страницы http://www.cooperativacoomultexco.com/user/JamesPounc/ посмотреть индексацию сайта https://dentozone.com/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=1536249 статейный прогон сайта что это http://camillacastro.us/forums/profile.php?id=181569

промокод на usmall скидку первый заказ купоны алиэкспресс 2022 активные на скидку http://www.forumdipace.org/profile.php?mode=viewprofile&u=552331 зарубежный бездепозитный бонус http://www.italian-style.ru/Nasha_kompanija/forum/?PAGE_NAME=profile_vi… проверить индексацию сайта поисковых https://magical.co.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=43253

http://arskland.ru/people/user/14596/ https://www.medicinacinesenews.it/forum/memberlist.php?mode=viewprofile…

http://test1810.ru

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.
Metin biçimleri hakkında

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.