Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

AemmNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 07:27

These include an intravenous pyelogram IVP , the standard imaging test for bladder cancer.
When you are dealing with a personal medical problem try buying <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">tadalafil without prescription</a> cause health risk?
Malignant tumors have an irregular border that invades normal tissue with finger-like projections making surgical removal more difficult.

AemmNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 08:38

There are several different types of abortions: A spontaneous abortion miscarriage occurs when the fetus and placenta are passed from the body.
And convenience are the main reasons for buying <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">porque no me hace efecto el tadalafil</a> for all erection problem solution. Get one now!
This theory has to do with sensitivity to pain and brain signals.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 08:38

This can cause:If you've recently visited a region in which dengue fever is known to occur and you suddenly develop a fever, see your doctor.
Choose a pharmacy with good customer service to <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">tadalafil grapefruit</a> at cheap prices after comparing offers
What we know is that the signs and symptoms of a heart attack in women can be very vague and they can mimic the signs and symptoms of very common things.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 08:43

Wiping surfaces with a solution that contains one part bleach to 10 parts water is very effective in killing viruses.
Change your buying habits. <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">tadalafil or sildenafil which is better</a> pharmacy that offers a discount on its products?
ResultsEighty-two percent of randomized participants were reached for the post-treatment assessment.

AzzwNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 09:06

They are located in the hemispheres of the brain, especially the frontal and temporal lobes, and in children are more common in the thalamus.
Great treatment is attainable if you <a href="https://usatadalaffonline.com/ ">tadalafil tablets 20 mg</a> from respected online pharmacies if you'd prefer great deals
Breast cancer is a type of cancer originating from the breast tissues.

AemmNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 09:25

Flu -- see more articles Find an Expert American Lung Association Centers for Disease Control and Prevention Available in Spanish National Institute of Allergy and Infectious Diseases Children First Aid: Influenza Flu Nemours Foundation Flu Nemours Foundation Available in Spanish Flu Center for Kids Nemours Foundation Flu: A Guide for Parents of Children or Adolescents with Chronic Health Conditions American Academy of Pediatrics Available in Spanish Is It a Cold or the Flu For Parents?
In relation to a meal, should <a href="https://tadalafishopusa.com/ ">tadalafil daily</a> pills. Compare prices to save
Both type 1 and type 2 herpes simplex viruses reside in a latent state in the nerves that supply sensation to the skin.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 14:38

Future progress in the treatment of cervical cancer will result from continued participation in appropriate clinical trials.
Everyone can afford to <a href="https://blueboostsilden.com/ ">can sildenafil 20 mg be used for erectile dysfunction</a> . More info’s awaits you.
Symptoms of UTIs The typical signs and symptoms of a UTI include:Urine that appears cloudyBloody urineStrong or foul-smelling urine odorFrequent or urgent need to urinatePain or burning with urinationPressure in the lower pelvisLow-grade fever Night sweats, shaking, or chills Elderly people with serious urinary tract infection don't exhibit the hallmark sign of fever because their immune system is unable to mount a response to infection due to the effects of aging.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 15:10

The Louisiana Back Institute network of medical providers is comprised of specialists who have demonstrated excellence in their respective fields, including pain management, sports medicine, and orthopedics, among others.
There are many pharmacies where you can <a href="https://blueboostsilden.com/ ">what's sildenafil used for</a> is the biggest trend .
I Submitted by Marcie on December 29, 2012 - 10:16pm I am even more cynical.

AmmyNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 15:11

Avoid drinking caffeine or smoking cigarettes before your test, empty your bladder, and try to sit still and calm yourself for a few minutes before being tested.
The speed of transactions makes it easy to check the <a href="https://bluepillstoresilden.com/ ">sildenafil premature ejaculation</a> make sure you handpick the pharmacy.
Its cheaper than getting expensive testing to just try out a small bottle of magnesium oil.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 15:42

Appendiceal rupture accounts for a majority of the complications of appendicitis.
if you do it via the web | Benefiting from risk free remedy? <a href="https://blueboostsilden.com/ ">max dose sildenafil</a> from Internet pharmacies.
Our LibraryAdrenal HealthBioidenticals and HRTBone HealthBreast HealthDetoxificationDigestive HealthEmotions, Anxiety and MoodExercise and LifestyleFatigue and InsomniaGeneral Women's Health ArticlesHealthy WeightHeart HealthHormonal HealthHysterectomyInflammationInsulin ResistanceMenopause and PerimenopauseMenstruationNutritionOur ClinicOur WebsitePCOS and Insulin ResistancePMSSex and FertilitySkin CareTestimonialsThyroid HealthUncategorizedUrinary IncontinenceWomen's Health Testing Marcelle helped me by finding out I had a yeast allergy.

AmmyNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 16:41

Because they do not usually have medical training, psychologists are not able to prescribe medications although in a few states, psychologists with additional training in pharmacology are able to do so.
You can easily go online to check the <a href="https://bluepillstoresilden.com/ ">gas station pills with sildenafil</a> remain in the blood?
The herpes virus HSV-2 causes the majority of genital herpes infections.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 18:10

Social Care Jargon BusterProvided by 'think local act personal' has 52 of the most commonly used social care words and phrases and what they mean.
best prices can be located by making use of online promotions to <a href="https://blueboostsilden.com/ ">sildenafil 50 mg</a> from legitimate pharmacies if you desire cheap discounts
I was eventually diagnosed with Hashimoto's disease, a condition that ultimately results in low thyroid hormone, but in the meantime can apparently cause wild fluctuations in levels.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 18:36

Long-term chronic exposure to organic solvents, which are found in materials such as paints, printing inks and dry cleaning agents, has been linked to long-term cognitive impairment, fatigue, clumsiness, and depression.
You’ve made a good decision to <a href="https://blueboostsilden.com/ ">sildenafil and tadalafil</a> with ED treatments?
Ignoring a hernia can make subsequent attacks more likely and can cause serious complications.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 18:41

Serious side effects can lead to death, including: Low blood sugar.
don't buy all coverage.For men with ED, is <a href="https://blueboostsilden.com/ ">sildenafil 50 mg tablet</a> .Place them now!
In This Section Mosquito Bite PreventionMosquito BitesMosquito DiseasesMosquito Feeding HabitsMosquito RepellentsFeatured Page Mosquito Trap Reviews Recent Blog Posts Battling Malaria Looking for Something?

AmmyNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 18:45

Doctors there found she was suffering from common complications of chicken pox: toxic shock syndrome and necrotising fasciitis, a flesh eating bacteria.
are Internet sites that will help you to compare prices for <a href="https://bluepillstoresilden.com/ ">sildenafil 20 mg not working</a> only after you have looked at competitive online specials
Avoid pasteurized milk products, which are notorious for increasing phlegm and making asthma worse.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 18:52

Drink lots of nonalcoholic fluids.
prices are available from pharmacies online for when you <a href="https://blueboostsilden.com/ ">rx sildenafil</a> and save their dollars.
Amy Schumer grabs a pastry before heading out for some exercise in a strapless top and skimpy shorts Hit the gym in NYC 'They're about the important people in my life': A look back at David Beckham's 40 tattoos and the special meaning behind each design 'Quality time': Doutzen Kroes breastfeeds her daughter Myllena in sweet Instagram snap while on holiday in Ibiza Shared the precious picture on Instagram 'I will make this up to you': Justin Bieber apologises to UK fans after cancelling charity performance due to 'unforeseen issue' Disappointing news Willow Smith laughs off rumours her parents Will and Jada 'are getting divorced like every second' Isn't bothered by the rumours Record breaker!

AmmyNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 18:52

Find out more about your breast cancer risk, breast cancer symptoms, and what to expect from breast cancer screening and treatment.
yourself familiar with requirements for pharmacies that sell <a href="https://bluepillstoresilden.com/ ">sildenafil how much to take</a> they are right for you.
But remember, having any of these does not mean that you have cancer — many other things cause these signs and symptoms, too.

AlqaNeica (doğrulanmamış) Per, 26/09/2024 - 19:16

People with Type 2 Diabetes often do not have any symptoms.
Go to <a href="https://blueboostsilden.com/ ">sildenafil dogs</a> , an effective treatment, at greatly reduced prices
Symptoms may include: High levels of sugar in the blood when tested High levels of sugar in the urine when tested unusual thirst Frequent urination Extreme hunger but loss of weight Blurred vision Nausea and vomiting Extreme weakness and fatigue Irritability and mood changes In children, symptoms may be similar to those of having the flu.

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.