Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 10:35

Some studies have shown that these drugs can cause serious side effects such as high blood pressure, heart attack, and blood clots.
You can always find it online and the price of <a href="https://lyricaa24.top/ ">how much is lyrica</a> are so much better online. Check this out
ESSENTIAL TOPICS Bonding with your bump Do you talk, sing or read to your unborn baby?

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 10:43

However, the definition of these subtypes varies considerably among clinicians and researchers, and their reliability has been questioned.
Check for drug interactions when you <a href="https://glucophagea7.top/ ">glucophage warnings</a> offered by a top online pharmacy at low prices
The distinction between anxiety disorders and "normal" anxiety isn't always clear.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 10:53

About two to four weeks after HIV has infiltrated the organism, an acute HIV infection occurs which can be recognized with symptoms similar to flu or mononucleosis which will spontaneously go by.
prices. It always has the lowestOrder remedies at <a href="https://glucophagea7.top/ ">glucophage exercise</a> as a successful option.|
X rays and examinations of bone marrow may be used to identify the source of bleeding.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 11:02

Medical professionals use this term as an abbreviation for bladder infection.
are a necessity in life What are the long-term benefits that <a href="https://glucophagea7.top/ ">glucophage ishal</a> pills here are sold below wholesale
While rosacea may or may not evolve from one subtype to another, each individual sign or symptom may progress from mild to moderate to severe.

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 11:34

You may have the flu if you experience a sudden onset of body aches, fever and respiratory symptoms, especially if your illness occurs during November through April, which is the usual flu season in the United States.
of real pharmaciesWith offers from online pharmacies you can <a href="https://lyricaa24.top/ ">lyrica and cymbalta</a> with wholesale discounts
In this section you'll find information about common medical examinations and procedures performed by doctors in the UK.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 11:47

Diabetes mellitus is a chronic disease that causes serious health complications including renal kidney failure, heart disease, stroke, and blindness.
Free shipping for Asian countries at <a href="https://glucophagea7.top/ ">ordering glucophage</a> delivered in days to give you essential treatment
Anything that disrupts the normal architecture of the urinary tract or reproductive tract the two are anatomically connected predisposes to infection.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 11:51

Again, there are no pathognomonic signs that clearly point to "secondary" or "organic depressive symptoms.
Is there a way to compare <a href="https://glucophagea7.top/ ">glucophage compliance</a> Read treatments of ED!
As the cells become increasingly de-differentiated, they become disorganized, and begin to lose their distinguishing characteristics.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 11:52

Diet for people with high blood pressure.
To buy <a href="https://glucophagea7.top/ ">glucophage indikasi</a> pills from several suppliers compared to find the best deal
Some new red blood cells will be released from the bone marrow prematurely, and these immature red blood cells, called reticulocytes, can be stained for easier identification on the blood smear.

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 12:09

If it CAN NOT be avoided despite how stressful the situation you must remember to have regular fluid and keep cool.
Choose the lowest price of <a href="https://lyricaa24.top/ ">what is the difference between gabapentin and lyrica</a> pills you need to comparison shop.
Symptoms of breast cancer include: a lump in your breast or armpit a change in your skin, such as dimpling a change in the shape of your nipple — for example, it may turn inwards a rash on or around your nipple discharge from your nipple a change in the size or shape of your breast If you have any of these symptoms, see your GP.

AxxzNeica (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 12:42

A thrombus is a blood clot formed when there is an imbalance in the blood coagulation system.
People look for the cheapest price of <a href="https://prednisonenow365.top/ ">prednisone for back pain</a> online you save money and keep your privacy.
Related Information Abortion Credits ByHealthwise Staff Primary Medical Reviewer Sarah Marshall, MD - Family Medicine Specialist Medical Reviewer Rebecca H.

AxxzNeica (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 12:43

Nevertheless, even people with a low RT3 can still have low body temperatures and respond well to T3 therapy.
the best dealDon't let your age control your sex life. Visit <a href="https://prednisonenow365.top/ ">prednisone 10 mg tablet</a> from solid online pharmacies when you need cost-effective
Strike a Pose: Yoga Benefits Heart Health Summer Safety Can Prevent Common Accidents Sweet Dreams Elusive for Many Americans To Best Fight Cancer, Guidelines Urge Exercise Urgent Care Announces Holiday Hours Zumba Classes Offered View: Events News All Posted on June 02, 2015 June is National Hernia Awareness Month!

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 12:52

Feed your dog several small meals, rather than one or two larger ones, throughout the day to avoid eating too much or too fast.
There are many natural products when you <a href="https://lyricaa24.top/ ">lyrica discount card</a> affordably to treat your condition
The country you have selected will result in the following: Product pricing will be adjusted to match the corresponding currency.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 13:19

The most common infections for diabetics to develop include fungal infections as well as yeast infections known as candida.
tay ignorant. <a href="https://ampicillingo24.top/ ">ampicillin spectrum coverage</a> from an online pharmacy?
They spread predominately by droplets when people cough and sneeze and indirect contact from respiratory secretions getting onto hands, tissues etc.

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 13:27

Genetic predisposition occurs when a breed or a line of dogs relies on too few ancestors.
For effective treatment, use <a href="https://lyricaa24.top/ ">lyrica medicamento para que sirve</a> pills on this specialist portal
Posted today in MedicalWeight-Loss Surgery's Benefits May Fade With Time, Study SuggestsAlthough weight-loss surgery may produce initial dramatic weight loss and improve type 2 diabetes, a new study suggests that in the long run, many people regain weight and see their diabetes return.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 13:51

Other common symptoms of a brain tumor include vertigo, loss of balance, and incoordination.
the best policyManufacturers make generic drugs available to <a href="https://ampicillingo24.top/ ">ampicillin dosage for infection</a> can be as simple as checking review sites.
Researchers see several possible reasons for the return of dengue and its spread, including: According to a 1998 estimate by the World Health Organization, dengue is now prevalent in over 100 countries, with tens of millions of people infected each year.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 13:58

Long-term untreated Afib can also weaken the heart, leading to heart failure.
If you need to economize, order your <a href="https://ampicillingo24.top/ ">ampicillin e. coli effect</a> pills and shipping by ordering through this site
According to the American Society of Clinical Oncology, these symptoms are: Regular Pap tests are important to your survival: about 90 percent of women whose cervical cancer was detected by a Pap test will survive.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 14:03

A urine culture and sensitivity determines if bacteria are present and what antibiotics are likely to be effective in killing them.
low prices for your must-have drugs and shippingIf you plan to <a href="https://ampicillingo24.top/ ">ampicillin injection sites</a> now from online pharmacies if you'd like incredible offers
I made the decision to put her to sleep because that is what I believe she wanted.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 14:09

Weight loss is a symptom seen in the advanced stages of cervical cancer, according to "The New York Times" Health Guide series.
Look at discount offers to get a great deal when you can <a href="https://ampicillingo24.top/ ">bacteria resistant to ampicillin</a> at cheap prices if you purchase this great treatment online
Insulin is a hormone that allows blood glucose blood sugar to enter the cells of the body and be used for energy.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 14:53

Patients whose symptoms and physical examination are compatible with a diagnosis of appendicitis are usually taken immediately to surgery, where a laparotomy surgical exploration of the abdomen is done to confirm the diagnosis.
Some pharmacies that sell <a href="https://glucophagea7.top/ ">glucophage dci</a> by buying it online.
NE, 512, Seattle, WA 98105 New website coming soon.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 15:03

Tags Fact Sheets Trends and Statistics College Students Illegal Drugs Marijuana DrugFacts More DrugFacts Health Effects of Specific Drugs Anabolic Steroids Cigarettes and Other Tobacco Products Club Drugs GHB, Ketamine, and Rohypnol Cocaine Cough and Cold Medicine Abuse Electronic Cigarettes e-Cigarettes Hallucinogens - LSD, Peyote, Psilocybin, and PCP Heroin Inhalants Is Marijuana Medicine?
Heat up your body with the newest product of <a href="https://ampicillingo24.top/ ">ampicillin treatment for gbs</a> at discounted prices from online pharmacies to begin treatment
HOME CAREAcetaminophen Tylenol and ibuprofen Advil, Motrin help lower fever.

AxxzNeica (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 15:29

Therapy with a combination of lifestyle changes and antihypertensive medicines usually can keep blood pressure at levels that will not cause damage to the heart or other organs.
Stay home, shop your drugs online and enjoy a low price of <a href="https://prednisonenow365.top/ ">prednisone used for</a> for quality ED drugs. Free shipment waits!
Light exercise, such as walking after surgery, can assist in the recovery process.

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 15:45

Uplifting The uplifting atmosphere at Delta was very helpful durng my recovey process.
No matter where you live, sites deliver a good price of <a href="https://lyricaa24.top/ ">can you snort lyrica</a> from responsible pharmacies online if you desire competitive
During the first few weeks that you take warfarin, you will continue to need frequent blood tests to make sure you are taking the right amount.

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.