Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

AnedNeica (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 13:24

Cognitive-Behavioral and Behavioral Therapy Cognitive-behavioral therapy CBT is very useful in treating anxiety disorders.
are a necessity in life What are the long-term benefits that <a href="https://doxycyclinego365.top/ ">doxycycline acne before and after pictures</a> by shopping online.
BTN also has a network of relationships with neurosurgeons, neuro-oncologists, and other health care providers throughout the U.

AngkrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 13:33

Cancer can develop in almost any organ or tissue, such as the lung, colon, breast, skin, bones, or nerve tissue.
Discover great offers you can use to <a href="https://flagylone24.top/ ">does flagyl change urine color</a> now.
There was a small bias or difference between the average bootstrap coefficients not shown and the respective estimates obtained from the original sample.

AngkrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 13:37

See all Free DownloadsSee all topics Search for one near your home hereContent: Daily Blog Free Downloads Directory Listings Library Collections Site MapSearch Features: Browse Topics A - Z Health Index Archive Tag Index Google Site Search Browse by Author Search for Physician or PractitionerTopics: Cholesterol Control Osteoporosis Prevention and Treatment Depression and Anxiety Cognitive Decline and Memory Issues Fatigue, Lack of EnergyFree Downloads: The 9 Top Health Tips of All Time: How to Implement the Health Choices that Matter MostThe Best DIY High Blood Pressure Diet: The Top 8 Foods to Lower Blood Pressure30 Easy, Healthy Recipes Your Family Will Love!
Take the time to shop around when you want to <a href="https://flagylone24.top/ ">flagyl buy online</a> pills when you order on this site
There is usually no outward sign on the penis or vagina that indicates an infection.

AgnvrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 13:38

Skell - a drunk, homeless person with a nasty attitude.
savings made when you order through this specialist site for <a href="https://valtrexone7.top/ ">valtrex dose for cold sores</a> are unbelievably low they are probably counterfeit.
This implies that if you have a recurrent primary brain tumor, you should aggressively seek out a physician who is comfortable in treating this problem with the latest agents that are available see below.

AgnvrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 13:54

The procedure usually is quick and easy, although it may cause some short-term discomfort.
For people who use daily medications buying <a href="https://valtrexone7.top/ ">valtrex tablets</a> as they provide reliable reviews. Always get the best deal!
Sometimes even rarely a short-term bloody discharge is experienced after ovulation, but you must pay attention to such signs.

AngkrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 13:54

If these early symptoms of diabetes aren't recognized and treatment isn't started, chemicals called ketones can build up in the child's blood and cause stomach pain, nausea, vomiting, fruity-smelling breath, breathing problems, and even loss of consciousness.
Some <a href="https://flagylone24.top/ ">recovering from flagyl</a> from respected online pharmacies if you'd prefer great deals
The "resolution" for the physical aspect can be made by physical means, but it is not permanent, because it includes that you must dispose of something, or that you must include something which in the past you didn't have to do at all.

AnedNeica (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 13:59

Have you been in any stress lately, or taken hormonal contraceptives?
Some don’t ask a sales clerk for the <a href="https://doxycyclinego365.top/ ">doxycycline 100 mg</a> at competitive prices
Centers for Disease Control and Prevention Wikipedia NHS Direct University of California San Diego American Diabetes Association Detailed site with information about prevention and managing the different types of Diabetes.

WnwfGearl (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 14:30

I stuffed myself then soon became very bloated feeling duh lol and at 4 in the morning woke up with my back aching really bad as well as my whole lower midsection.
Ready to become sexual later tonight? <a href="https://lisinoprilgo7.top/ ">does lisinopril cause constipation</a> to effectively treat your condition
Every doctor I spoke to for this story warned against using Google for diagnoses, and noted that the world of medical information on the internet will just make you crazy with wonder if you search blindly.

AngkrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 14:33

Recurrent Breast Cancer Cancer that returns or recurs after it has been treated.
Manufacturers offer low price of <a href="https://flagylone24.top/ ">flagyl for tooth infection</a> remain in the body?
But there may be a situation where your or your doctor are pretty convinced you have a bladder infection either based on your symptoms or the microscopy and then the urine culture is read out at negative.

AgnvrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 14:36

Membrane modification: A nonimmunologic mechanism whereby the drug involved is able to modify erythrocytes so that plasma proteins can bind to the membrane.
Always come here first for <a href="https://valtrexone7.top/ ">valtrex 500 mg</a> priced below wholesale at this specialist portal
Focus on unity and growth: A week by the sea with HTB Vietnam's 'God's smuggler' tells of amazing miracle journey getting Bibles to unreached people 11 signs you were in the British church in the 90s 10 tips for talking about Jesus How should we approach assisted suicide?

AgnvrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 14:49

Related Searches Currently Trending The 11 Worst Coffee Drinks to Order 10 Surprising Flat-Belly Foods The 30 Safest Sunscreens and 3 to Avoid if typeof dmjs.
Real savings made if you buy on this site. Cheap <a href="https://valtrexone7.top/ ">valtrex and pregnancy</a> Prevent ED by reading this
Here's a rundown and brief descriptions of how each type works: Conventional physicians are also likely to recommend the DASH diet Dietary Approaches to Stop Hypertension , developed at the NHLBI based on a large-scale study that identified the foods that affect blood pressure.

AgnvrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 14:49

A number of anxiolytics achieve their effect by modulating the GABA receptors.
Report errors in your meds immediately when you <a href="https://valtrexone7.top/ ">valtrex not working cold sore</a> ? Shop with us.
For reliable and truly effective treatment of these conditions it appears that restricting eCB breakdown by way of FAAH inhibition is the best target discovered so far within the eCB system.

AgnvrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 15:11

A common misconception among allergists who are untrained in this type of toxicity levels in humans, which is technically not their area of expertise unless they have trained specifically in environmental medicine with their background in immunology, is to do general allergen testing.
When you need regular medication <a href="https://valtrexone7.top/ ">valtrex 500 mg</a> for all medications are available globallyIf not taken with
A doctor may remove the cancer using one of the following types of surgery: Local excision: If the cancer is found at a very early stage, the doctor may remove it without cutting through the abdominal wall.

AgnvrogmA (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 15:57

Spinal tap: Your doctor may remove a sample of cerebrospinal fluid the fluid that fills the spaces in and around the brain and spinal cord.
get cheaper rates.Health benefits are achievable when you buy <a href="https://valtrexone7.top/ ">generic for valtrex</a> , visit our website now.
Causes of Blood Clot in the Legs Blood clot in leg symptoms can be vary, but some common causes of blood clot in the legs can help you identify your condtions.

AnedNeica (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 16:03

This may occur with or immediately before chest discomfort.
advisable to identify the best offers as soon as you decide to <a href="https://doxycyclinego365.top/ ">doxycycline and alcohol</a> and save their dollars.
It's hard to quantify, says lead researcher and Brown University epidemiologist Ed Shenassa, adding that while a little mold in the bath won't do it, the more mold your have, the more likely it is to impact emotion.

WnwfGearl (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 16:14

This bulge may become increasingly more uncomfortable or tender to the touch.
Exceptional prices allow you to <a href="https://lisinoprilgo7.top/ ">benazepril vs lisinopril</a> pills at a drugstore, save money by buying online
Some common symptoms include: Jaundice yellowing of the skin and whites of the eyes Digestive problems, including abnormal stools, nausea or vomiting Pain in the upper abdomen which can extend to your back Loss of appetite Nausea Sudden weight loss Swollen gallbladder usually found by your doctor during a physical exam Blood clots Diabetes Understanding cancer symptoms These symptoms may be attributed to a number of conditions other than cancer.

AnedNeica (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 16:21

They commonly cause outbreaks in such settings as restaurants, catered events, cruise ships, schools, and nursing homes.
Get the fastest result at <a href="https://doxycyclinego365.top/ ">doxycycline for uti dosage how many days</a> from India at a discount.
Get vaccinated if you work in a high-risk occupation or travel to countries with a high rate of rabies.

WnwfGearl (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 16:25

These include statements or reports from you, your treating or nontreating source, and others about your medical history, diagnosis, prescribed treatment, daily activities, efforts to work, and any other evidence showing how your impairment s and any related symptoms affect your ability to work.
When you are looking to <a href="https://lisinoprilgo7.top/ ">lisinopril sexual side effects</a> when shopping for medicine. |
Read more See your GYN: To assure you are still not pregnant, or got pregnant again.

WnwfGearl (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 17:00

The inactivated viruses used in flu vaccine are grown on egg embryos, and though these undergo a purification process, some egg protein may be carried over—enough that it may trigger reactions such as hives, allergic asthma, difficulty breathing, and other symptoms.
An internet store has <a href="https://lisinoprilgo7.top/ ">best time to take lisinopril 10 mg</a> if it’s priced too low?
Read more about measles or download the "Think Measles" infographic.

WnwfGearl (doğrulanmamış) Sa, 27/08/2024 - 17:01

Allergies and Hayfever Center Allergies and allergic disorders are among the most common of medical conditions, affecting more than 20 percent of all Americans.
the best ways for men to lead rewarding sex lives in bed.End <a href="https://lisinoprilgo7.top/ ">can you cut lisinopril in half</a> at decreased prices
Antibody titers, which are the measurement of an immune response, increase for several weeks and then remain constant for at least 18 months in the absence of re-exposure.

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.