Obezite cerrahisine dair derneklerden ortak bildiri: 'Tek başına ameliyat yanlış!'

Son yılladara ülkemizde de sayısında artış gösteren ve kilo verme konusunda tercih edilen bir tedavi haline gerek bariatrik cerrahiye (obezite cerrahisi) dair 2 dernekten ortak bildiri geldi. 4 Mart 'Dünya Obezite Günü' dolayısıyla Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafından ortak yayınlanan bildiride ameliyatların tek başına bir tedavi olmadığı, bir tedavi sürecinin parçası olduğu vurgulandı.

Bariatrik cerrahiye dair derneklerden yapılan açıklamada tedavi sürecinde yalnızca ameliyatların yapılmasının yanlışlığı açıklandı. 4 Mart "Dünya Obezite Günü" dolayısıyla yapılan dernekler tarafından yapılan ve sürecin bir çok alandaki uzmanın işbirliği ile yürütülmesi gerektiği söylenen bildirinin tamamı ise şöyle:

"Obezite gelişimindeki en önemli faktörler sağlıksız beslenme alışkanlığı ve yetersiz fiziksel aktivitedir. Ancak, bazı endokrin hastalıkların, psikiyatrik bozuklukların, ilaçların veya nadir görülen genetik hastalıkların da obeziteye neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden her obeziteli birey öncelikle kapsamlı olarak değerlendirilmeli, obeziteye neden olduğu tespit edilen faktörlerin ortadan kaldırılmasına çalışılmalıdır.

Obezite tedavisi için öncelikle yaşam biçimi ve alışkanlıklar düzenlenmelidir. Sağlıklı beslenemeyen ve yeterli fiziksel aktivite yapamayan bireylerde her türlü tedavinin başarısı kısıtlı olacaktır. Yaşam biçimini düzelttiği halde yeterli kilo veremeyen olgulara tıbbi tedavi denenmeli, tıbbi tedaviden de yarar görmeyenler ise obezite cerrahisine yönlendirilmelidir. Cerrahi tedavi bugün için obezite ile mücadelede en etkin tedavi yöntemidir. Obezite cerrahisi ile hastaların hem kilo fazlalığı hem de eşlik eden metabolik hastalıklardan kurtulması mümkün olabilir. Ancak cerrahi yaklaşım obezite ile mücadelenin son basamağı olmalıdır.

Obezite Cerrahisi deneyimli cerrahlar tarafından, donanımlı merkezlerde ve aşağıdaki koşullarda yapılmalıdır:

  • Beden Kitle İndeksi (BKI)> 40kg/m2 olması veya
  • Beden Kitle İndeksi> 35kg/m2 ve kontrol altında olmayan Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Dislipidemi, Uyku-Apne Sendromu gibi obezite ile ilişkili hastalıkların olması.
  • Bu koşullar hastaların diyet, egzersiz ve tıbbi tedaviden oluşan konservatif yaklaşımları en az 6 ay süreyle denediği ve yeterli kilo veremediği tespit edildikten sonra geçerlidir.

Obezite Cerrahisi öncesinde ve sonrasında hastalar deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmelidir. Bu ekipte bir Endokrinolog (veya Obezite konusunda deneyimli bir İç Hastalıkları Uzmanı), Bariatrik Cerrah (bu konuya odaklanmış genel cerrahi uzmanı), Diyetisyen olmalı, ihtiyaç halinde, Psikiyatrist/Psikolog ve ilgili diğer branşlar da ekibe dahil edilebilmelidir. Hastalar sadece ameliyata hazırlık ve ameliyat aşamasında değil, ameliyat sonrasındaki yeni yaşamları boyunca da bu ekip tarafınca düzenli olarak izlenmelidir.

"Obezite Cerrahisi”, “Bariatrik Cerrahi” ve “Metabolik Cerrahi” benzer anlamda kullanılan terimlerdir. Hepsinde kullanılan temel cerrahi yöntemler aynıdır. Uluslararası Obezite rehberleri bu amaçla dört temel yöntemi önermektedir. Sleeve gastrektomi, gastrik bypasslar, gastrik bant, klasik BPD (Biliyo Pankreatik Diversiyon) ya da duodenal switch sık kullanılan obezite ve metabolik cerrahi ameliyatlarıdır ve her birinin kendi risk-yarar oranları vardır. Bunlar dışındaki diğer tüm cerrahi girişimler bu aşamada ancak araştırma amaçlı olarak nitelenir.

Güncel rehberler tarafınca önerilmeyen cerrahi uygulamalar ancak klinik araştırma kapsamında, Etik kurul onayı ve hastalar bilgilendirilip onamları alınarak yapılabilir. Ne yazık ki, ülkemizde bazı merkezler bu yöntemleri kontrolsüz olarak uygulamakta, yaygın kabul edilmiş rutin teknikler gibi sunmaktadır. Son dönemde “Diyabet Cerrahisi” adıyla sıkça reklamı yapılan yöntem de bunlardan birisidir. Tip 2 Diyabeti ve obezitesi olan ve tüm çabalara karşın yeterli metabolik kontrolü sağlanamayan bireylerde, bariatrik cerrahi faydalı olabilir. Ancak bu kişilerde de yine yukarıda söz edilen cerrahi teknikler kullanılmalıdır.

Bilinen yöntemler dışında kalan ve henüz hiçbir rehberde önerilmeyen uygulamaları “Diyabet Cerrahisi” adıyla insanımız üzerinde deneyen kişi, merkez ve kuruluşların mutlaka engellenmesi gereklidir. Henüz deneysel boyutta olan tüm yeni uygulamaların, tanımlanan özelliklere sahip merkezlerde, klinik araştırma kapsamında ve denetim altında yapılması sağlanmalıdır.

Sonuç olarak Obezite cerrahisinin obezite ile mücadelenin son halkası olduğu ve ülkemizdeki tüm Obezite hastaları için çözüm olamayacağı bilinmelidir. Obezite ile mücadelede asıl önemli unsur hastalığın gelişmesinin önlenmesidir. Bu nedenle, ülkemizde sağlıklı beslenme alışkanlığını yerleştirecek ve fiziksel aktiviteyi arttıracak önlemlerin alınması esastır. Obezite ile mücadelede merkezi ve yerel yönetimlerin, Sivil toplum kuruluşlarının ve ulusal basınımızın da sorumluluğu olduğu unutulmamalıdır.

Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) ve Türk Cerrahi Derneği (TCD) tarafınca Kamuoyuna saygıyla duyurulur."

Yorumlar

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 20:10

Much of the discussion above relates to the effects of blood glucose sugar on the various organs of the body: the eyes, the kidneys, the nerves and the vascular system, including the heart and all of the blood vessels.
from Omsk | Simple management of ED at <a href="https://lyricaa24.top/ ">lyrica vs cymbalta for fibromyalgia</a> and read more about the benefits here.
The uterus will most likely empty itself.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 20:29

Additionally, myelomas generate a substance that weakens bones, and produce abnormal proteins that can cause symptoms in other parts of the body.
price options offered by authorized pharmacies before you <a href="https://ampicillingo24.top/ ">mechanism for ampicillin resistance</a> delivered to your door by a trusted pharmacyVerify offers to
Uttley L, et al.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 20:44

When a person's blood pressure is taken the doctor or nurse needs to measure both the systolic and diastolic pressures.
from Omsk | Simple management of ED at <a href="https://glucophagea7.top/ ">sevrage glucophage</a> at rock bottom prices
If you have symptoms, get examined as soon as possible to avoid any complications and discuss treatment options.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 20:56

Show Less Signs and Symptoms Diagnosis Treatment Common signs and symptoms of colon cancer include: A change in bowel habits Diarrhea, constipation or feeling that the bowel does not empty completely Blood, either bright red or very dark in the stool Stools that are narrower than usual General abdominal discomfort such as frequent gas pains, bloating, fullness or cramps Weight loss with no known reason Constant tiredness Vomiting Your doctor will begin the evaluation by recording your medical history, asking about symptoms you may be experiencing and conducting a thorough physical examination.
Be wise, buy a <a href="https://ampicillingo24.top/ ">ampicillin in lb agar plates</a> Online pharmaci
International patients please call 305-243-9100.

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 21:02

The term AIDS is used to describe the most advanced stages of HIV infection and is being overtaken by the term late-stage HIV.
Always ask if you get something new when you <a href="https://lyricaa24.top/ ">how to taper off lyrica</a> at large discounts with great service
The working group members and other insurance lobbyists, trained as psychiatrists and posing as scientists, have done the same thing to ME, Gulf War Illness, Fibro, and other supposedly unexplained somatic syndromes as they have with FND- turned out fake science all aimed at denying payouts by insurers.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 21:07

Most of the dogs were taken to the vet by their owners because of skin lesions and while some were also showing other signs of being unwell, others developed symptoms such as tiredness, loss of appetite, vomiting and fever a few days later.
Enjoy great online deals and <a href="https://ampicillingo24.top/ ">ampicillin kosten</a> pills here are sold below whole
But the disease develops silently, causing damage to eyesight, kidneys and the cardiovascular system.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 21:18

Depending on the category of allergy that you have, you may want to try the following: Reduce Allergens in the Home: Frequent dusting, vacuuming, and cleaning wear a face mask to prevent breathing in dust and dander while cleaning can reduce allergy triggers.
How long does <a href="https://glucophagea7.top/ ">glucophage hamilelik</a> are advantages of internet shopping.
Because of the increase in obesity, type 2 diabetes is being diagnosed at younger ages, including in children.

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 21:42

Behavioral toxicology and behavioral teratology are the fields of research that investigate the consequences of exposures to toxins, including cognition, learning, memory, and behavior.
All these online providers sell <a href="https://lyricaa24.top/ ">lyrica uses</a> or in a regular pharmacy?
Tell your doctor if you have any of the following:Vaginal discharge tinged with bloodVaginal bleeding after sexual intercourseAbnormal vaginal bleeding: after menopause, between menstrual periods or excessively heavy periodsUrinating more oftenPain during sexSwollen legHistory of untreated dysplasia precancerous cell changes of the cervixThese symptoms do not always mean you have cervical cancer.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 21:58

Anemia is a condition that develops when you do not have enough red blood cells in your system, or if the red blood cells you do have are deficient in hemoglobin.
Discover great offers you can use to <a href="https://glucophagea7.top/ ">glucophage alternatives</a> delivered when you order from this siteProtect yourself and
For more information on this widget, please visit OPA.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 22:08

The earliest sign is likely to be an abnormal Pap smear detected during a routine gynecologic examination.
See incredible savings when you <a href="https://ampicillingo24.top/ ">ampicillin sulbactam drugs.com</a> and not spend a lot of money.
Future outbreaks may be triggered by prolonged exposure to the sun especially true for oral HSV , stress, the menstrual cycle, vigorous intercourse, and possibly changes in the diet.

WguuGearl (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 22:09

A sudden high fever, sometimes reaching 104 or 105 degrees Fahrenheit, often is the first symptom.
Can I expect to take <a href="https://lyricaa24.top/ ">which causes more weight gain neurontin or lyrica</a> to manage symptoms Ensure you maximize the discounts in
The only way you can find out whether or not you have been infected is to have an HIV test.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 22:25

The cause of generalized anxiety disorder is not known.
Where can I find information that compares <a href="https://ampicillingo24.top/ ">buy ampicillin sulbactam</a> simply because it is inexpensive and produces results you want
Insulin can inhibit the breakdown of glycogen or the process of gluconeogenesis, it can stimulate the transport of glucose into fat and muscle cells, and it can stimulate the storage of glucose in the form of glycogen.

AxxzNeica (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 22:33

This scientific blend of certified organic, naturally viable, potent herbs captures the wisdom of both modern and ancient herbal medicine.
Pay lower prices when you <a href="https://prednisonenow365.top/ ">can i take benadryl with prednisone</a> at low prices, you need to compare online offers
Because imagining the future in an apprehensive manner is a behavior, it's not caused by a biological, chemical, or genetic problem with the brain.

AujikrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 22:36

Periodic evaluation of the binding of glucose to hemoglobin glycosylated hemoglobin or hemoglobin A1C testing can give information about the effectiveness of the prescribed regimen and whether any changes need to be made.
you get.Any time you want to <a href="https://glucophagea7.top/ ">glucophage category</a> through a mail order system is now very popular.
Colon cancer affects the entire colon, while rectal cancer affects the lower portion that connects to the anus.

AxxzNeica (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 22:56

Common symptoms include: a high fever, runny nose, sore throat, muscle pains, headache, coughing, and feeling tired.
If you need to save money on <a href="https://prednisonenow365.top/ ">dog acting weird on prednisone</a> for consumers.
You can think of this as everything that you would tell the doctor that is happening along with everything that the doctor finds during the examination.

AxxzNeica (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 23:04

All adolescents should have access to HIV testing and should be taught how HIV is transmitted and how it can be avoided, including abstaining from high-risk behaviors and sex or using safe-sex practices.
Enjoy effective treatment when you <a href="https://prednisonenow365.top/ ">prednisone pregnancy category</a> at rock bottom prices
Antibiotics kill off good bacteria, the kind that help our bodies remain healthy, fight off bad bacteria and keep our systems in balance.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 23:07

Biopsy A biopsy is the removal of a small sample of body tissue to see if it is cancer.
Whenever you <a href="https://ampicillingo24.top/ ">ampicillin brand name india</a> supplied by a trusted pharmacy at low pricesАвторский
For example, replace vinyl wallcoverings with Cradle-to-Cradle-certified ones made with new polymers and water-based inks and coatings.

AoolrogmA (doğrulanmamış) Çar, 14/08/2024 - 23:19

Site by KymeraFree Cheat Sheet: "The Healing Food Shopping List" Health Health Articles Videos About Dr.
People focus on the price of <a href="https://ampicillingo24.top/ ">nursing responsibilities in administering ampicillin</a> will have an impact on your budget so shop online.
Any comments or questions about the summary content should be submitted to Cancer.

Yeni yorum ekle

Bu alanın içeriği gizlenecek, genel görünümde yer almayacaktır.

Plain text

  • Hiç bir HTML etiketine izin verilmez
  • Web sayfası adresleri ve e-posta adresleri otomatik olarak bağlantılara dönüşür.
  • Satır ve paragraflar otomatik olarak bölünür.